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[目的] 本课题通过分子生物学及病理学技术检测STOX1在正常晚期妊娠及重度子痫前期胎盘组织中的表达情况,探讨其在重度子痫前期发病中的作用及其与围生儿结局之间的相关性,为STOX1的深入研究提供临床佐证,为进一步阐明子痫前期的发病机制提供理论基础。 [方法] 1.研究对象分组:选取2010年10月-2011年10月在深圳市第八人民医院产科住院剖宫产分娩的患者为研究对象,参照人民卫生出版社第七版《妇产科学》的诊断标准纳入重度子痫前期患者30例(重度子痫前期组),另选取同期住院剖宫产的正常晚期妊娠者30例(正常晚期妊娠组)为对照。研究对象年龄、分娩孕周等一般情况相互匹配,差异无统计学意义(P>0.05)。 2.提取胎盘组织RNA,采用RT-PCR检测STOX1mRNA的表达水平。 3.提取胎盘组织蛋白,采用Western blotting检测STOX1蛋白的表达水平。 4.制备石蜡切片,免疫组织化学染色检测胎盘组织中STOX1蛋白的表达情况及半定量分析。 5.收集重度子痫前期组围生儿资料并追踪其预后,分析其与STOX1mRNA及蛋白表达水平之间的相关性。 6.应用SPSS17.0统计分析软件进行数据处理。 [结果] 1.RT-PCR检测发现:与正常晚期妊娠组相比,重度子痫前期组胎盘组织中STOX1 mRNA的表达水平显著升高(P<0.01)。 2.Western blotting检测发现:与正常晚期妊娠组相比,重度子痫前期组胎盘组织中STOX1蛋白的表达水平显著升高(P<0.01)。 3.免疫组织化学染色检测发现:STOX1蛋白在正常晚期妊娠及重度子痫前期胎盘组织中均有表达,主要表达于绒毛的合体滋养细胞和细胞滋养细胞,重度子痫前期组胎盘组织中STOX1蛋白表达水平高于正常晚期妊娠组(P<0.01)。 4.重度子痫前期组发生新生儿窒息和胎儿生长受限者胎盘组织中STOX1mRNA及蛋白表达水平比分娩正常新生儿者明显升高(P<0.05),且与新生儿体重呈显著负相关(r=-0.853,P=0.000;r=-0.64,P=0.000)。 [结论] 1.STOX1蛋白在重度子痫前期胎盘组织中的表达定位类似于正常晚期妊娠,主要表达于绒毛的合体滋养细胞和细胞滋养细胞。 2.重度子痫前期存在STOX1基因及其表达增强,其异常表达可能参与重度子痫前期的发生发展。 3.STOX1基因及其表达增强与重度子痫前期围生儿结局密切相关。