【摘 要】
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目的:观察和中方加生麦芽加减辅助治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者的干预作用以及临床疗效,为中医中药治疗本病提供依据。 方法:采取随机对照法,将60例符合标准的患者随机
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目的:观察和中方加生麦芽加减辅助治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者的干预作用以及临床疗效,为中医中药治疗本病提供依据。 方法:采取随机对照法,将60例符合标准的患者随机分为西药组(奥美拉唑)、中西药组(和中方加生麦芽加减+奥美拉唑),每组各30例,治疗8周为一疗程。采用胃食管反流病症状群积分以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),观察治疗前后患者症状群积分变化及焦虑抑郁量表评分变化情况,比较两组在有效率和对焦虑抑郁量表评分改善情况上的差异,评价和中方加生麦芽加减对于治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病的临床疗效。 结果:①西药组、中西药组对改善胃食管反流病症状均有明显疗效,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②西药组、中西药组对伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有不同程度的下降,两组比较差异有统计学意义。 结论:(1)和中方加生麦芽加减方与奥美拉唑合用,对于改善胃食管反流病总体症状疗效优于单纯服用奥美拉唑 (2)和中方加生麦芽加减方与奥美拉唑合用,能明显改善患者的焦虑抑郁症状,且疗效优于单用奥美拉唑。 (3)随着患者胃食管反流症状的减轻,焦虑抑郁症状也随之减轻,躯体症状与精神症状之间存在互相影响的交互作用。 (4)胃食管反流病病在食管,属胃,与肺脾相关,本病的病因病机是脾失健运,肺胃不降。在吴鞠通“治中焦如衡,非平不安”理论的指导下,并将张镜人教授之脾胃学说贯穿治疗始终,以和中健脾思路,选用合理的药物立方,是对于中医传承的发扬光大,并为此病本质性治疗的研究做铺垫。
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