农村贫困地区男性脑卒中危险因素及其残疾程度与经济负担的调查研究

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目的 研究农村贫困地区脑卒中危险因素及其残疾程度与经济负担。探讨高血压、饮酒、超重、低蛋白摄入、吸烟、高盐和高脂肪摄入等脑卒中的危险因素。探明脑卒中患病是否使家庭背负沉重的经济负担。 对象与方法 1.研究对象 根据辽宁省彰武县27个乡不同的经济状况和所处地理位置,分层选择5个乡,每个乡再按不同的经济状况和地理位置分层选择4个村,共计20个村。随机选取102名男性农民脑卒中患者及102名未患高血压、脑卒中男性农民,采用《农村脑卒中调查表》进行入户问卷调查。 2.调查内容 包括年龄、身高、体重、受教育程度、家庭经济一般状况、吸烟、饮酒、饮食情况、高血压、高血脂患病意识、经济收入、医疗费用及脑卒中残疾程度等。 有关概念定义为:吸烟:每天至少吸1支烟,连续或累积6个月或6个月以上;饮酒:每周饮两次或两次以上并持续一年以上。血压:采用汞柱式血压计,测量右臂坐位血压,取二次测量的平均值,收缩压大于或等于140mmHg或舒张压大于或等于90mmHg确诊为高血压;食盐:将每年和每月用盐量折算成每人每天用盐量(g);猪油:将每年和每月食用猪油量折算成每人每天食用量(g);体重指数(BMI)为体重(Kg)/身高(m)~2,BMI大于25kg/m~2为超重;脑卒中残疾程度采用Barthel指数进行调查,共10个相关问题,分别赋予分值,按总分大小分为极重残疾、严重残疾、中度残疾、轻度残疾、自理5个等级。 3.质量控制 统一培训调查员并进行了预调查。对问卷完整性进行了复核,并经计算机对数据进行逻辑检错。 4.统计分析 将所有原始数据经整理后,统一输人FOXBASE数据库,使用SAS6.12软件包进行统计处理。组间均数比较用t检验,组间率的比较用x,检验。结果 脑卒中的危险因素在彰武县农村农民中流行率较高,吸烟、饮酒、喝茶的比例分别达73.08%、64.70%、79.41%以上,很少吃水果、蛋类和动物性蛋白质者分别为61.76%、56.86%、61.76%以上,每人每天食盐和猪油摄人量分别为22.巧g和22.889,具有高血压和高血脂患病意识者仅为19.61%和17.64%。脑卒中患者中高血压家族史、饮酒、超重、低动物蛋白摄入率分别为31.37%、77.46%、23.53%和75.49%,显著高于对照组。脑卒中的致残率为56.8%,有38.2%的患者病后曾复发。脑卒中组人均年纯收入为704.9元,对照组为959.3元,脑卒中患者医疗费用年平均为3120.6元,最多者每年医疗费用高达39000元,远远超出了其家庭纯收人。结论 1.高血压、饮酒、超重、低蛋白摄人、吸烟、高盐和高脂肪摄人可能是脑卒中的危险因素。 2.脑卒中患病使家庭背负了沉重的经济负担。
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