目的:探讨术前腔内热疗(Preoperative endocavitary hyperthermia,PEH)联合放疗在预防低位直肠癌术后局部复发的临床应用价值。方法:将72 例低位直肠癌病例非随机同期临床分组,A 组30 例接受术前腔内热疗加放疗,B 组15例单纯放疗,C 组27 例未行热疗及放疗。观察各组病例治疗前和治疗后的临床表现、病理改变,采用原位末端标记技术(TUNUL 法)检测每例病例治疗前和手术后凋亡细胞,随访记录术后局部复发情况。所有病例均得到12 个月以上的随访。结果:全部病例施行根治性切除术。A 组病例治疗后临床症状明显缓解,B 组病例治疗后临床症状部分缓解,C 组病例临床症状无缓解。A 组病例治疗后病理改变明显,B 组病例治疗后有病理改变但不如A 组明显,C 组病例无病理改变。A 组治疗前、后凋亡指数(Apoptosis Indexes, AI)分别为Aial ( 8.72±1.51‰)和Aia2(49.85±4.28‰), 差异有统计学意义(P<0.01);B 组分别为Aib1(8.75±0.98‰)和Aib2(27.57±2.51‰), 差异有统计学意义(P<0.01);C 组分别为Aic1( 9.27±1.35‰)和Aic2(8.77±1.39‰),差异无统计学意义(P>0.05)。Aia1,Aib1,Aic1 之间差异无统计学意义(P>0.05);Aia2,Aib2,Aic2 之间差异有统计学意义(P<0.01)。A 组术后局部复发率为3.33 %(1/30),B 组术后局部复发率为13.33%(2/15),C 组术后局部复发率为33.33%(9/27),A 组与B 组术后局部复发率均低于C 组术后局部复发率,差异有统计学意义(P<0.05),A 组术后局部复发率低于B 组