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目的：研究信号传导子与激活子3(signal transducer and activator of transcription3, Stat3),缺氧诱导因子-1α (hypoxia—inducible factor-1α, HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)在术前行肝动脉化疗栓塞(TACE)和未行TACE的肝癌及癌旁组织中的表达及预后,探讨肝癌患者在手术切除前行TACE对肝癌患者疗效及预后的影响。方法：(1)对因肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)入住我院行肝切除并经病理证实、临床资料完整的59例患者行回顾性分析。依据患者在行肝癌肝切除术之前是否接受TACE治疗分组。接受TACE治疗后再行肝癌外科手术切除的HCC患者38例(TACE组),和未经任何治疗直接行肝癌肝手术切除的HCC患者21例(单纯手术组)。(2)采用免疫组织化学链霉亲合素一生物素一过氧化物酶复合(SABC法),研究Stat3、HIF-1α、 VEGF在59例HCC组织,38例接受TACE治疗后的肝癌及癌旁组织及21例未经TACE治疗的肝癌及癌旁组织表达情况。并与相关临床资料及手术后随访结果进行比较分析。(3)应用SPSS18.0统计软件进行分析,两组临床资料比较采用x2检验,以P<0.05认为有显著性差异。两组患者的生存率比较采用Kaplan-meier分析,Log Rank检验。结果：(1)TACE组与单纯手术组的肝癌患者在年龄、性别、病灶个数、肿瘤是否侵及肝脏被膜、是否HBV感染均无显著性差异。TACE组肿瘤最大径≥5cm者达65.79%(25/38),明显大于单纯手术组47.62%(10/21),此两组间有显著性差别(x2=1.851, P=0.174)。(2) Stat3, HIF-1α、VEGF在TACE组的肝癌及癌旁组织中的阳性表达率分别为68.4%(26/38)、71.1%(27/38)、65.8%(25/38),而在单纯手术组的肝癌及癌旁组织中的阳性表达率为66.7%(14/21)、76.2%(16/21)、61.9%(13/21),两组表达率无显著性差异(P=0.890、0.671、0.765),(3) TACE组与单纯手术组患者肝切除术后复发及预后的比较：1年后复发率分别为65.8%(25/38)和55.9%(12/21),两者无显著性差别(x2=0.935,P=0.334)。TACE组与单纯手术组患者总体术后生存率比较无显著性差异((x2=1.347,P=0.246)。结论：(1)比较TACE组与单纯手术组患者标本中HIF-1α、 VEGF、STAT3的表达,发现两组标本表达均无差异。行TACE治疗后的较大肝癌患者肿瘤细胞增殖程度及侵袭转移等方面可以达到与未行TACE治疗组肝癌患者同样的水平,肝细胞癌患者肝切除手术之前行TACE治疗不会对肝细胞癌的侵袭、增殖和转移产生不良影响。(2)两组肝癌患者的临床资料、病理分化等行x2检验并无明显差异,说明肝细胞癌手术切除前行TACE治疗不会对肝细胞癌患者的病理分化产生不良影响。(3)两组用Kaplan-meier分析其肝细胞癌肝切除手术后生存并无显著性差异。因此,对于不能一期手术切除的肝细胞癌患者,肝切除手术前行TACE治疗是一种有效的治疗方法。