CD24、CD105在腺样囊性癌中表达的研究

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目的:检测细胞粘附分子(Cell adhesion molecules,CD24)、内皮糖蛋白(Endoglin,CD105)在颌面部腺样囊性癌(Adenoid cystic carcinoma, ACC)中的表达情况,并探讨CD24、CD105在腺样囊性癌中的表达及临床意义。方法:选取2000~2010年间,山西医科大学第二附属医院口腔颌面外科行手术切除的ACC及与本疾病无关但需手术切除部分正常涎腺组织的存档石蜡标本为研究对象,经组织学诊断满足以下条件:(1)正常涎腺组织(10例);(2)ACC(47例)。采用免疫组化法检测CD24、CD105在正常涎腺组织、腺样囊性癌各病理分型中的表达,计算CD24分级和CD105微血管密度(计数统计MVD值),SPSS17.0统计软件包进行数据分析。结果:正常对照组10例组织学诊断为正常涎腺组织的标本经免疫组织化学检测后,4例显示CD24阳性,6例为CD24阴性;5例显示CD105阳性,5例为CD105阴性。正常对照组CD24阳性表达率40%,中度以上(++/+++)表达为1例,占该组病例的10%,无强阳性表达。47例组织学诊断为ACC的标本经免疫组织化学检测后,44例显示CD24阳性,其中的3例为CD24阴性;45例显示CD105阳性,两例为CD105阴性。在ACC中CD24阳性表达率93.6%,中度以上表达(++/+++)26例,占该组病例的55.31%,强阳性表达(+++)6例,占该组病例的12.8%; CD24在ACC不同分型中的表达有显著性差异,(P<0.05);CD24在正常对照组与ACC两组的表达有显著性差异(P<0.05)。在正常对照组与ACC中MVD值的比较有统计学差异(F=5.525,P<0.05);CD105在ACC病理分型三组中实质型组与筛状型、腺样型组的表达比较,差异有统计学意义(LSD法,P<0.05);CD24在ACC病理分型三组中实质型组与筛状型、腺样型组的表达比较,差异有统计学意义(LSD法,P<0.05)。结论:综上所述对唾液腺正常组织,ACC中CD24和CD105的免疫组化检测结果说明:(1) CD24、CD105在ACC与正常涎腺组织中的表达有统计学差异,且在ACC中阳性表达率较高,而在正常唾液腺组织中表达较少。(2)CD24、CD105在ACC的不同分型间的表达有统计学差异,且实质型ACC中CD24、CD105表达较筛状-管状型高。由此可推测CD24、CD105在判断肿瘤良、恶性及ACC分型中可作为辅助参考指标。(3)在近年来ACC肿瘤干细胞研究中表明,大量CD24阳性肿瘤细胞内可能存在肿瘤干细胞。故CD24表达量和MVD值的增高可能提示ACC肿瘤细胞侵袭能力较强,以及存在发生血行性转移的风险。(4)CD24与CD105在ACC中的表达呈正相关,二者可能与ACC的浸润和转移关系密切,可联合作为ACC标志物,对临床治疗方案的选择及评估预后有一定的参考价值。
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