目的：　　通过对照直肠癌患者的临床资料，分析直肠前切除术后发生吻合口瘘的原因，按照直肠癌患者发生吻合口瘘的临床表现，探讨发生吻合口瘘并发症时的处理方法。　　方法：　　对2012年1月到2014年12月收治的487例行直肠前切除术患者的临床资料进行回顾性分析，收集所有患者的年龄、性别、肿瘤位置、TNM分期、有无基础疾病、术前是否肠梗阻、是否行新辅助化疗、术后发生吻合口瘘的时间等临床资料，进行回顾性分析。通过对照单一影响成分在不同分组中吻合口瘘的发生率，分析该成分是否为吻合口瘘的影响因素。再对比直肠癌患者发生吻合口瘘的临床表现、二次手术率、住院时间等，探讨最佳的治疗方法。　　结果：　　1、487例患者中有2例患者死亡，1例在第10天死于肺栓塞，1例于术后第28天死于严重肺部感染。　　2、性别、术前肠梗阻、肿瘤的位置、术前放化疗、术中吻合口的血运及张力等成分有统计学差别，年龄、TNM分期、有无基础疾病成分无统计学差差别。　　3、发生吻合口瘘的患者为23例，此中10例患者行二次手术治愈，13例患者通过保守治疗治愈，其中4例行肛门置管引流治愈，住院时间要比普通患者长14天，住院费用要高1-2万元。　　结论：　　1、患者的性别、术前肠梗阻、肿瘤的位置、术前放化疗、术中吻合口的血运及张力等因素为发生吻合口瘘的影响因素。　　2、对于发生吻合口瘘的患者，应及时确诊并给予对症处理，临床症状较重的患者积极手术，临床症状较轻的患者可以给予腹腔冲洗等保守治疗或加用肛门置管引流。