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研究背景及目的:随着溶栓疗法、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉内支架置入术等治疗心肌梗塞方法的推广应用,心肌缺血再灌注损伤(Myocardium ischemicreperfusion injury,MI/R)越来越成为临床常见的病理现象,是冠心病心肌梗死的病理生理学基础。组织缺血缺氧达到一定程度和时间将导致细胞损伤,而在其得到血液供应时往往并不使损伤减轻或恢复,反而加速组织细胞死亡。供血不一定使缺血损伤的细胞恢复功能,在一定条件下反而加重损伤的现象,即为再灌注损伤。龙牙楤木总皂甙(Aralosides)自五加科楤木属乔木龙牙楤木的根和叶提取。龙牙楤木为五加科植物,在我国主要分布于东北地区,资源丰富,我国民间素有采食和用做中药的习俗,其干燥根皮及茎皮,味辛、平,有小毒。具补气安神,强精滋肾,去风除湿,活血止痛,健胃利水之功。研究表明龙牙楤木总皂甙具有明显的抗心肌缺血作用。本研究观察MI/R时血清sVCAM-1和MDA、SOD表达的变化,并给予龙牙楤木总皂甙及波立维进行干预以探讨其对大鼠MI/R的保护作用,在以往研究的基础上进一步阐明其保护机制,从而为中药龙牙楤木总皂甙用于防治心血管疾病提供理论依据。方法与结果:可逆性结扎冠脉左前降支,使之缺血45min再灌注6h复制MI/R模型,Wistar雄性大鼠30只,随机分成模型组8只、龙牙楤木组10只、波立维组9只。HE染色观察心肌病理学变化,检测血清LDH含量,测定心肌MDA、SOD活性,,ELISA法测定血清sVCAM-1的表达。结果:与模型组比较,龙牙楤木总皂甙、波立维均能显著降低缺血再灌注大鼠血清LDH含量,显著升高SOD的活性,升高MDA含量;缺血45min再灌注6h血清sVCAM-1亦有明显表达,但各组之间无统计学差异(P＞0.05)。结论:以上研究提示龙牙楤木总皂甙对MI/R有保护作用,可能是通过增加MDA含量、提高SOD的活力,对抗氧自由基对心肌细胞的毒性作用,减轻心肌细胞的损伤而实现的。波立维能减轻实验大鼠急性MI/R,其机制可能是通过对抗氧自由基对心肌细胞的毒性作用,减轻心肌细胞的过氧化损伤而实现。