磁疗对兔膝OA模型血清关节液中白介素含量的影响

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目的:研究磁疗对兔膝骨性关节炎模型的治疗作用,检测血清及关节液中IL-1、18含量的变化,探讨磁疗对骨性关节炎的作用机制,为早、中期应用磁疗预防和治疗骨性关节炎提供理论依据。  方法:将60只新西兰大白兔,按雌雄、体重随机性分为4组:A:空白组10只;B:模型组10只;C:实验组20只;D:对照组20只。A:空白组不做任何手术处理。其余BCD三组将采用改良伸直位管形石膏造模法制备膝骨性关节炎模型。6周造模成功后,空白组和模型组不给予任何治疗,实验组给予2次/日,每次10分钟磁疗仪治疗,对照组接受西药硫酸氨基葡萄糖液,以1oml(75mg/kg?d-1)灌胃,1次/日治疗。连续治疗至10周后,分别从实验与对照组中随机抽出10只动物,处死后切取股骨髁部侧软骨组织,行HE染色,光镜观察软骨组织的形态变化;同时采用ELISA法分别测定血清和关节液中IL-1、18的含量。连续干预治疗14周后,处死剩下所有的动物,切取股骨髁部侧软骨组织,行HE染色,光镜观察软骨组织的形态变化;同时采用ELISA法分别测定血清和关节液中IL-1、18的含量。  结果:1.关节软骨标本大体观察情况:空白组关节软骨表面光滑,外观正常。模型组外观明显肿胀,关节囊明显增厚,关节软骨表面失去光泽,呈黄色,局部出现溃疡面,伴有骨赘形成;10周时,实验组和模型组关节外观稍肿胀,关节囊稍厚,关节液量适中,色呈淡黄。14周时,实验组和对照组关节软骨发黄减轻;关节表面溃疡面较模型组轻,关节液量减少,色淡,微黄。  2.HE染色光镜下观察软骨形态:空白组关节软骨表面光滑,无中断、裂隙,软骨细胞排列整齐,伊红染色正常,辐射层与钙化层之间的潮线完整。模型组:关节软骨表面毛糙,浅表区粗糙,出现裂隙,深层细胞数目减少或簇聚,伊红染色中度减弱,潮线模糊甚至消失。实验组:第10周时,软骨表面较平整,无中断、裂隙,浅表区软骨细胞变薄,深层细胞排列规律,伊红染色轻度减弱,潮线基本完整;14周时,各层软骨细胞数量较模型组有所增加,辐射层与钙化层间的潮线完整,变性的细胞减少。对照组:第10周时,关节软骨面略不平滑,个别部位呈绒毛状,深层细胞数目稍减少,潮线略有上移;14周时,关节表面较光滑,伊红染色轻度减弱,潮线基本完整。  3.ELISA法检测结果:实验组和对照组血清中 IL-1、IL-18的水平较模型组降低(p<0.05),实验组关节液中IL-1、IL-18的水平较模型组降低,具有统计学意义(p<0.05)。实验组和对照组关节液中IL-1和IL-18水平随治疗时间逐渐降低。  结语:1.治疗膝0A时能明显降低兔膝OA模型血清关节液中白介素的含量,抑制关节软骨的破坏,减轻炎性反应,有利于改善膝关节功能与预防的作用。  2.磁疗能改善膝0A软骨的形态结构,缓解关节软骨功能的退变,保护软骨细胞,延缓关节软骨的退变。  3.通过检测血清和关节液中白细胞介素1、18含量可辅助诊断骨性关节炎、判断软骨破损情况及疾病预后治疗。
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