论文部分内容阅读
目的 调查COPD患者中尿失禁的流行病学现状,探讨COPD患者发生尿失禁的危险因素及其对生活质量的影响。方法本研究于2015年8-12月在山东省济南市某三所三级甲等医院、两所二级甲等医院及东营市某所三级甲等医院呼吸内科病房,采取横断面调查的方法,对315名COPD住院患者进行了调查。用CCI评价患者的疾病合并症情况,用ICI-Q-SF筛查尿失禁患者,用CCQ量表及SF-36量表评价COPD患者的疾病特异性生活质量及一般生活质量。用SPSS19.0分析数据。结果1.COPD患者尿失禁患病率为34.6%,女性COPD患者尿失禁的患病率为50.0%,男性COPD患者尿失禁的患病率为27.4%；尿失禁类型：急迫性尿失禁为27.5%,压力性尿失禁为39.4%,混合性尿失禁为33.0%；尿失禁的严重性：轻度占45.9%,中度占38.5%,重度占15.6%。2.UI患病率的多因素分析中有统计学意义的变量为：性别、COPD病程、日均饮水量。3.UI患者CCQ总均分为3.36±1.03,生理健康平均分为32.68±8.89,心理健康平均得分41.99±10.85。UI患者的一般健康状况(PCS、MCS)比没有UI的患者的健康状况差。4.在调整了年龄、性别、COPD相关变量和合并症之后,患有急迫性尿失禁及混合性尿失禁的病人PCS得分明显低于没有UI的病人。患有急迫性尿失禁及压力性尿失禁的患者MCS得分明显低于没有UI的患者。尿失禁越严重,COPD患者的一般生活质量及疾病特异性生活质量CCQ越差。结论1.COPD患者UI的患病率高于国内一般人群,女性COPD患者UI的患病率显著高于男性COPD患者UI的患病率。所以对COPD患者的UI状况应该引起医护人员的关注,做到早期预防与管理。2.性别、日均饮水量、COPD病程是COPD患者发生UI的独立危险因素。提示对于女性、COPD病程长、平时饮水量多的患者应着重关注。3.合并有UI的COPD患者的生活质量较差,不同类型UI对患者的一般生活质量影响不同,UI越严重,生活质量越差。提示对该类病人应做好相关干预以期改善健康结局。