20例压铸瓷贴面美容修复的临床效果评价

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ydy448681577
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目的:   压铸瓷贴面以其颜色逼真、生物相容性好等优点,在修复临床上得到越来越广泛的应用。本研究通过对压铸瓷贴面修复的临床效果和成功率进行初步评价,以期为临床提供参考。   材料和方法:   1、本文收集了2011年3月-2013年3月在大连市口腔医院就诊的20例压铸瓷贴面的患者,其中涉及四环素牙8例、牙间隙6例、死髓变色牙3例、牙体缺损3例,采用122个压铸瓷贴面进行前牙的美容修复,贴面粘接后2周进行复查,用Olympus电脑比色仪测出修复粘结后贴面以及参照齿的颜色,相关软件分析色差并作数据分析,参照齿包括:邻牙、同位牙、预期修复体颜色(四环素牙患者要求修复体预期达到的颜色)。   2、修复后患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价修复体满意度。   3、同一医师采用USPHS(美国公共健康协会)的临床效果评价标准(继发龋、边缘适合性、边缘变色、颜色匹配、解剖形态)对122个瓷贴面修复后2周,6,12,24个月进行临床评价,并计算短期成功率。   结果:   1、Olympus电脑比色仪及软件分析目标牙与参照牙的色差结果如下:   (1)四环素牙组平均色差△E=3.676±0.74   (2)牙间隙及牙体缺损平均色差△E=1.894±0.23   (3)死髓牙组平均色差△E=1.921±1.92   2、患者VAS评价结果如下:(   )四环素牙组:9.1±0.51,死髓牙组:9.3±0.63,牙间隙及牙体缺损9.5±0.76,   3、修复后2周、6、12、24个月的成功率分别为100%、100%、98.3%、96.7%。   4、采用USPHS评价瓷贴面修复后2周、6、12、24个月的临床疗效,其结果如下:   (1)在2周、6、12、24个月内未发现继发龋情况;   (2)在2周、6、12个月内未发现边缘不适的情况,在复查24个月发现1例边缘不适;   (3)在2周、6个月内未发现边缘变色的情况,在复查12、24个月各发现2例边缘变色;   (4)在2周、6、12、24个月内各发现2例、2例、3例、4例颜色不配匹的病例;   (5)仅在修复后2周发现解剖形态的问题。   结论:   1、四环素牙组色差值(△E=3.676±0.74)>肉眼可以分辨的最大色差(△E=2),牙间隙及牙体缺损色差△E=1.894±0.23,死髓牙组色差△E=1.921±1.92均较接近于肉眼可以分辨的最大色差,但是根据患者主观满意度的调查,患者对修复后的颜色均表示满意,因此在瓷贴面颜色的复制过程中,只要将色差控制在肉眼可分辨的色差阈值内,即色差容忍度,就可以达到匹配的目的。   2、用瓷贴面修复前牙各种四环素牙、釉质发育不全、死髓变色牙、前牙间隙具有较理想的临床效果,得到患者的认可和好评。
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