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目 的:探讨地磁活动与云南地区冠心病患者心率变异性之间的相关性。方 法:1)选取昆明医科大学第一附属医院老年心脏内科2018年3月至2019年3月收治的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者52例作为研究对象,结合云南天文台的数据,所有患者分别在地磁宁静期与地磁活动期进行24小时动态心电图检查监测并且密切关注实验对象的其心率变异性(HRV)时域各指标,进行对比观察;2)选取同期收治的经冠状动脉造影排除冠心病的非冠心病人群131例作为研究对象,结合云南天文台的数据,分别选取83例在地磁宁静期与48例在地磁活动期进行24小时态心电图检查,分析在不同地磁强度情况下对心率变异性指标的影响。3)选取昆明医科大学第一附属医院老年心脏内科2018年3月至2019年3月收治确诊为冠心病的患者52例为研究组,同期83例非冠心病人群为对照组,通过对比两组患者的心率变异性检查的参数,进行对比观察。结 果:1)地磁情况:2018年3月至2019年3月期间地磁处于活动期(Kp值≥5)共有22天,平均年发生率为6.03%;2)冠心病患者与非冠心病人群心率变异性比较:冠心病患者与对照组A在地磁变化前心率变异性指数比较:通过比较显示冠心病组的全程正常RR间期的标准(SDNN)、24 h相邻正常RR问期差值均方的平方根(RMSSD)、相邻正常RR间期平均值标准差(SDANN)明显低于对照组(P<0.05)。3)地磁活动情况对冠心病患者心率变异性的影响:地磁活动期SDNN、TRI、SDANN均低于地磁宁静期(P<0.05),且各参数中SDNN降低更为明显。(4)心率变异性的影响因素:糖尿病对心率变异性有明显影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结 论:1)地磁宁静时,云南地区非冠心病人群,心率变异性指标中SDNN、RMSSD、SDANN,均高于云南地区冠心病患者。2)研究组在空间天气导致地磁变化后,心率变异性指标中的SDNN、TRI、SDANN均低于地磁宁静期(P<0.05),表明空间天气导致地磁变化后诱发心脏自主神经功能损害进一步加重,提示空间天气导致地磁变化有可能诱导冠心病急性发作。3)非冠心病对照组在空间天气导致地磁变化前后心率变异性指标无显著性差异,表明空间天气导致地磁变化对心率变异性的影响仅在冠脉有病变的情况下发生,可能是冠心病急性发病的风险因素。4)结合回归分析表明,云南地区冠心病患者心率变异性不仅受糖尿病等影响,同时与地磁活动存在相关性。地磁活动期冠心病患者心率变异性指标中SDNN、TRI、SDANN均明显低于非地磁活动期,推测地磁变化可能通过影响冠心病患者自主神经功能,促使冠心病患者病情进一步加重。