Galectin-3和MMP-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

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[目的]探讨Galectin-3和MMP-2在PTC组织中的表达水平及其临床意义。[方法]收集2010年4月-12月期间在我科行甲状腺切除术的患者共80例,根据病理学诊断分为正常对照组5例(距甲状腺腺瘤组织0.5cm外的正常组织)、良性病变组40例(结节性甲状腺肿21例、甲状腺腺瘤11例、桥本氏甲状腺炎8例)、PTC组40例,采用免疫组织化学半定量方法分别检测Galectin-3和MMP-2的表达,统计各组间两者表达的差异,分析Galectin-3和MMP-2与PTC之间的关系。[结果]1.正常对照组不表达Galectin-3和MMP-2;良性病变组Galectin-3和MMP-2的表达水平较低,良性病变组中结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎Galectin-3和MMP-2表达水平的差异无统计学意义(P>0.05);PTC组Galectin-3和MMP-2的表达水平明显高于正常对照组和良性病变组(P<0.05);正常对照组和良性病变组Galectin-3和MMP-2表达水平的差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组、良性病变组、PTC组Galectin-3的阳性率分别为0%、27.5%、85%;MMP-2的阳性率分别为0%、20%、82.5%。2.PTC中肿瘤侵袭包膜外者Galectin-3和MMP-2的表达水平高于包膜内者(P<0.05),有淋巴结转移者的表达水平高于无淋巴结转移者(P<0.05);PTC直径≤1cm与>1cm者,单灶性分布与多灶性分布者,年龄<45与≥45者无论是频数分布还是阳性率,Galectin-3和MMP-2表达水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。3.PTC中Galectin-3和MMP-2表达的相关性分析示二者呈正相关,相关系数r=0.729,P<0.05有统计学意义。4.Galectin-3诊断PTC的敏感性、特异性、诊断准确率、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值分别为85%、72.5%、78.75%、75.6%、82.86%、0.575;MMP-2分别为82.5%、80%、81.25%、80.49%、82.05%、0.625;Galectin-3和MMP-2联合分别为77.5%、92.5%、85%、91.18%、80.43%、0.7。[结论]1.Galectin-3和MMP-2在PTC组中的表达水平明显高于正常对照组和良性病变组:肿瘤侵袭包膜外者高于包膜内者,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,两者的表达水平与患者年龄、肿瘤大小及肿瘤分布无关,说明Galectin-3和MMP-2在PTC中呈高表达,尤以转移者更为明显,提示Galectin-3和MMP-2在PTC的发生发展、侵袭和转移过程中发挥着重要作用。2.Galectin-3和MMP-2在PTC中的表达呈正相关。Galectin-3的高表达使MMP-2的表达上调,两者在PTC的侵袭和转移过程中相互促进、相互协助。3.Galectin-3和MMP-2的联合检测可作为鉴别甲状腺良恶性肿瘤的参考指标。
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