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近年来我国糖尿病发病率逐年增加,冠心病是糖尿病患者的重要伴发疾病,也是糖尿病患者的主要死亡原因。糖尿病和冠心病有一共同发病机制即氧化应激。抗氧化治疗可以减轻氧化应激,从而可以阻止或延缓糖尿病及其大血管并发症的发生及发展。近年来抗氧化剂的研究主要集中在西药上,对中药的研究甚少。目的:本研究旨在通过观察通心络对糖尿病合并冠心病患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、8-异前列腺素F2a(8-ios-PGF2a)的变化情况,并深入研究通心络的抗氧化应激作用。方法:连续入选承德医学院附属医院2013年9月-2014年4月期间住院的糖尿病(DM)、冠心病(CHD)及糖尿病合并冠心病(DM+CHD)资料完整的患者各60人,同期体检健康对照(NC)30人。治疗前检测血清SOD、MDA、NO、GSH-Px、8-ios-PGF2a,并进行分析。将糖尿病合并冠心病、糖尿病、冠心病各组再随机平均分成通心络组和常规对照组。通心络组在常规对照组的基础上加用通心络1.04g日三次口服,30天后复查上述指标。结果:1 DM+CHD组、DM组、CHD组及NC组治疗前血清SOD、MDA、NO、GSH-Px、8-ios-PGF2a检测结果比较。1.1 DM+CHD组、DM组、CHD组血清SOD水平低于NC组,且DM+CHD组血清SOD低于DM组及CHD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM组血清SOD与CHD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 DM+CHD组、DM组、CHD组血清MDA水平高于NC组,DM+CHD组血清MDA高于DM组及CHD组,DM组血清MDA高于CHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。1.3dm+chd组、dm组、chd组血清no水平低于nc组,且dm+chd组血清no低于dm组及chd组,差异均有统计学意义(p<0.05)。dm组血清指标no与chd组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。1.4dm+chd组、dm组、chd组血清gsh-px水平低于nc组,dm+chd组血清gsh-px低于dm组及chd组,dm组血清gsh-px低于chd组差异有统计学意义(p<0.05)。1.5dm+chd组、dm组、chd组血清8-ios-pgf2a水平高于nc组,且dm+chd组及chd组血清8-ios-pgf2a高于dm组,差异均有统计学意义(p<0.05)。dm+chd组血清指标8-ios-pgf2a与chd组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。2治疗前后患者血清sod、mda、no、gsh-px和8-ios-pgf2a含量比较。2.1与治疗前比较,治疗后dm+chd组中通心络组和常规对照组患者sod、no、gsh-px均升高,mda、8-ios-pgf2a均下降(p<0.05);与常规用药组比较,通心络组上述指标变化更明显(p<0.05)。2.2与治疗前比较,治疗后dm组中通心络组和常规对照组患者sod、gsh-px均升高,mda、8-ios-pgf2a均下降(p<0.05),通心络组no升高(p<0.01),常规对照组no差异无统计学意义(p>0.05);与常规对照组比较,通心络组上述指标变化更明显(p<0.05)。2.3与治疗前比较,治疗后chd组中通心络组和常规对照组患者sod均升高,mda、8-ios-pgf2a均下降(p<0.05);通心络组no、gsh-px升高(p<0.01),常规对照组no、gsh-px差异无统计学意义(p>0.05)。与常规对照组比较,通心络组上述指标变化更明显(p<0.05)。结论:1与健康人相比,糖尿病合并冠心病、糖尿病及冠心病患者血清sod、no、gsh-px水平降低,mda、8-ios-pgf2a水平增高,氧化应激水平增高。2与单纯糖尿病患者相比,糖尿病合并冠心病患者血清sod、no、gsh-px水平降低,mda、8-ios-pgf2a水平增高,氧化应激水平增高。3与单纯冠心病患者相比,糖尿病合并冠心病患者血清sod、no、gsh-px水平降低,mda水平增高,氧化应激水平增高。4在糖尿病患者中,通心络组较常规用药组治疗后血清SOD、NO、GSH-Px水平增高,MDA、8-ios-PGF2a水平降低,表明通心络对糖尿病患者有抗氧化作用。5在冠心病患者中,通心络组较常规用药组治疗后血清SOD、NO、GSH-Px水平增高,MDA、8-ios-PGF2a水平降低,表明通心络对冠心病患者有抗氧化作用。6在糖尿病合并冠心病患者中,通心络组较常规用药组治疗后血清SOD、NO、GSH-Px水平增高,MDA、8-ios-PGF2a水平降低,表明通心络对糖尿病合并冠心病患者有抗氧化作用。