fullPIERS模型对我国妊娠期高血压疾病患者不良结局的预测

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目的:探讨fullPIERS预测模型在预测我国妊娠期高血压疾病患者发生不良结局方面的应用价值。  方法:在前期小样本研究的基础上,利用PetervonDadelszen在2011年Lancet发表的fullPIERS模型回顾分析1212例已知不良结局的妊娠期高血压疾病患者在其妊娠结局出现前48小时内的相关临床症状和实验室数据,再次评估该模型对我国妊娠期高血压疾病患者发生不良结局的预测作用;同时,将该模型用于三级甲等综合性医院、三级甲等专科医院和二级综合性医院的风险预测结果进行对比,利用方差分析,比较该模型在我国不用类别医院间的应用价值有无统计学差异。  结果:1212例妊娠期高血压疾病患者中有348例患者发生了不良结局(48小时),受试者工作特征曲线下面积为0.77,风险值≥20%的患者95%均发生了不良结局,假阳性率仅为7.5%;同时,将三级甲等综合性医院、三级乙等医院以及二级综合医院的风险预测结果进行对比,发现该模型用于三类医院的受试者工作特征曲线下面积均较高(0.831/0.748/0.705),利用方差分析,得出该模型的预测价值在三类医院间并无统计学差异,P>0.05。  结论:fullPIERS预测模型同样适用于我国妊娠期高血压疾病患者,风险值≥20%的患者需要被重视;该预测模型在三级甲等、三级乙等以及二级综合性医院间均适用,并且无统计学差异。
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