Gerdy结节截骨外侧入路钢板结合前后拉力螺钉固定治疗后外侧胫骨平台骨折疗效观察

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjnter
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究通过Gerdy结节截骨外侧入路钢板合并前后拉力螺钉固定治疗后,对外侧胫骨平台骨折的治疗效果,再和Gerdy结节截骨外侧入路结合钢板疗法进行对比,为日后能够更好的治疗奠定基础。方法:回顾分析我院2015年1月-2019年1月采用Gerdy结节截骨外侧入路钢板结合前后拉力螺钉固定治疗39例胫骨平台后外侧骨折患者临床病例资料,男19例,女20例,年龄45±5.9,均为闭合性骨折,致伤原因:高处坠落伤16例,交通事故伤23例。骨折按Schatzker分型:Ⅱ型28例,Ⅲ型11例。治疗前检查X线片、CT和三维重建情况。病人在患病到进行手术的时间为4至12天,平均7天。所有病人中,经骨折获解剖复位的有29名,经正常复位的有10名。术后切口均Ⅰ期愈合。对观察的全部病人都随访,12至18个月。全部病人在进行手术后6至9个月可以愈合,并且不伴有神经症状、血管破坏、关节僵硬以及炎症等不良反应的发生。术后用X线确定病人的愈后,并在术后12个月随访了解病人的膝关节活动度(ROM)以及关节面塌陷程度,进一步确定疗效,并通过美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分对膝关节恢复程度做出评价。结果:对全部病人都进行了随访。观察手术后的X线片。发现3个月后骨折线边界不清,12个月后完全消失不见。末次随访时,膝ROM伸0°~2°、屈125°~135°,HSS膝关节功能评分93.6±0.988分,差别有统计学意义(P<0.05),关节面塌陷程度1.21±0.9 mm,差别有统计学意义(P<0.05)。与Gerdy结节截骨外侧入路结合钢板效果进行比较膝关节活动度(ROM)、关节面塌陷程度评价骨折复位质量,美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分评价膝关节功能结果均优于对照组。所有患者术后均放置引流管。术后无切口感染,切口达到Ⅰ期/甲愈合,无关节不稳、感染等并发症。结论:通过Gerdy结节截骨外侧入路合并钢板螺钉固定系的治疗方法后,发现能够复位关节面,和传统治疗方法相比的,增加前后螺钉能够固定得更加坚固,手术完成后还进行适当的功能康复锻炼,减少不良反应的出现,因此我们认为,该疗法的治疗效果更好,值得普遍应用。
其他文献
目的验证不同肾小球滤过率评估(Estimated glomerular filtration rate,e GFR)方程在非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者中的评估效能,进而说明现有的e GFR方程是否适用于NAFLD人群以及何种评估方程更适用于评估NAFLD人群的肾脏功能。方法收集2017年1月-2019年6月在福建省立医院住院
科学城是原始创新的核心载体,也是近年来国家重点建设的新型创新空间。科学城与一般地区在创新要素、人群构成和发展模式等方面均有较大差异。研究科学城的建设背景、要素构成、空间组织是编制科学城规划的重要前提。首先从科技创新和土地供应两个角度,分析科学城建设的新背景,并总结得出国内关于科学城的研究主要局限于产业布局、公共空间等某些特定领域,缺少全面且系统的研究;在此基础上,提出科学城规划应注重3方面转变:产
背景多发性胃癌(multiple gastric cancers,MGC)是否有不同于单发性胃癌(solitary gastric cancers,SGC)的临床病理特征目前仍存在较大争论。既往无研究探讨辅助化疗和MGC预后之间的关系。目的研究MGC的临床病理学特征以及辅助化疗对其长期生存的影响。方法2007年1月至2016年12月,我科4107例行根治性胃切除术的胃腺癌患者纳入分析,其中133例
目的:通关藤提取物(Marsdenia tenacissima extract,MTE)具有抗肿瘤作用,其机制不明,通关藤苷H(Tenacissoside H,TDH)是MTE中的一种化学成分。本文旨在探讨TDH抗人结肠癌LoVo细胞增殖和迁移、诱导凋亡的作用及机制,探索TDH干扰LoVo细胞中高尔基磷蛋白3(Golgi phosphorylated protein 3,GOLPH3)基因表达和细
背景:帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是第二大中枢神经系统退行性疾病,主要病理改变是中脑黑质致密部的多巴胺能神经元变性、死亡,以运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态不稳和非运动症状等为主要临床表现,但确切的发病机制尚未完全阐明,目前PD现有的治疗手段均只能用以缓解逐渐加重的运动障碍,仍无法治愈。目的:探究血清和脑组织中镁离子浓度及镁离子转运体SLC41A1和Mag T1在
背景:手术患者在麻醉诱导后出现低血压的情况尤为常见,严重低血压可能与重要脏器灌注不足、缺血有关,导致术后脏器损害。若麻醉诱导前患者存在低血容量状态,则会增加诱导后低血压的风险。液体治疗是麻醉状态下低血压的有效治疗措施之一,而容量管理更是围术期管理的重要组成部分,其中容量反应性是容量管理的核心,液体治疗前需要判断患者当前是否具有容量反应性。既往通过观察患者的临床表现和体征以及静态血流动力学指标判断的
目的探讨胆囊结石与胆囊癌相关的临床特征,为预防胆囊癌及其病情估量、治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析的统计学方法,对福建医科大学附属协和医院2010-2019年收治的81例胆囊癌患者临床资料进行分析,研究对象是经过手术治疗的,术中或术后的病理报告确定为胆囊癌的患者。分组上根据胆囊结石在胆囊癌患者中合并与否,分为无结石病例组和有结石病例组,对临床特征有可能相关的22项因素进行对比与分析,在结果差异
目的:报告3例盆腔炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)患者,讨论盆腔炎性肌纤维母细胞瘤生物学性质及治疗方式和预后。方法:根据患者盆腔影像学资料及手术后病理检验结果,诊断盆腔炎性肌纤维母细胞瘤。收集患者术后临床资料,包括症状、体征、影像学检查结果,结合相关文献,讨论炎性肌纤维母细胞瘤发病机制、病理生理等生物学性质及治疗方式和预后。结果:3
目的:1.描述COPD患者衰弱的发生现状。2.从躯体、心理、社会层面分析COPD患者衰弱的影响因素。方法:本研究采用横断面调查法,便利抽取2019年5月~2019年12月在福建省某三级甲等综合医院、某三级甲等专科医院及某二级甲等综合医院呼吸内科门诊就诊和住院的COPD患者248例进行调查。采用自制的一般资料调查问卷、中文版TFI(Tilburg Frailty Indicator,Tilburg衰
目的:收集不同缺损及缺失的病例,选择合适的修复方式以达到恢复功能及美学效果,分析选择其修复方案的考量因素,并评价软组织修复后的效果。方法:选取2017年9月至2020年1月就诊于福建医科大学附属口腔医院修复科的口腔牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失修复病例4例,根据患者的口腔情况及其主观诉求进行完善的沟通后,分别采用贴面、骨增量后固定桥、种植修复,上颌可摘局部义齿和下颌总义齿的修复方式。结果:4例病例均