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目的：总结与比较颈部瘢痕畸形的修复方法,探讨每种修复方法的主要优缺点。方法：收集我院2002年3月-2013年3月因热液烫伤、火烧伤、电击伤、化学烧伤、手术创伤等造成的颈部瘢痕畸形患者共计236例。包括Z字成形及其类似手术14例,断层皮片移植术144例,皮肤扩张邻位皮瓣修复术72例,单纯邻近皮瓣修复术3例,皮肤扩张断层皮片移植术3例。统计患者颈部瘢痕松解后面积、手术次数、术后并发症、随访等数据,对于断层皮片移植术和皮肤扩张邻位皮瓣修复两种手术方式,采取两独立样本的非参数检验,比较患者年龄对手术方法选择的影响,以及瘢痕松解后创面面积对手术方法选择的影响。结果：236例颈部瘢痕畸形病例,瘢痕松解后创面面积(S)≤0.5%TBSA者占17.80%,0.5%TBSA<S≤1%者占55.08%,1%TBSA<S≤2%者占23.73%,S>2%者占3.39%。Z字成形及类似手术14例,术后创面均一期愈合,手术效果满意。断层皮片术144例,部分皮片坏死23例、供皮区感染8例。皮肤扩张邻位皮瓣修复术的72例患者中,2例邻近皮瓣术后出现血运障碍,高压氧辅助治疗后好转；扩张囊破裂4例、注射壶或扩张囊外露5例、创腔感染2例、术后出血3例。单纯邻近皮瓣修复术3例,术后皮瓣全部成活,效果满意。皮肤扩张断层皮片移植术3例,术后皮片全部成活,效果满意。7例术后2-10年再次发生瘢痕挛缩畸形再次手术治疗。对比断层皮片移植术和皮肤扩张邻位皮瓣术,两种手术方式的患者年龄、患者的瘢痕松解后面积有显著差异(P<0.05)。采用皮肤扩张邻位皮瓣修复术的患者的年龄总体分布大于采用断层皮片修复术的患者,瘢痕松解后面积小于采用断层皮片修复术的患者,两者有显著性差异(P<0.05)。结论：颈部瘢痕畸形修复方法的选择,需综合患者全身皮肤情况、瘢痕挛缩程度、瘢痕松解后面积大小及患者的年龄综合决定。纵行的带状或蹼状挛缩瘢痕,可采取Z字成形及类似手术方式解决。年龄较小、瘢痕面积较大或需尽快矫正畸形的患者,采用游离皮片移植的方式。若患者有合适的供瓣区,以皮肤扩张的方法获取邻近的皮瓣最佳。在全身广泛瘢痕的患者,需结合患者自身的需求和条件,联合应用扩张器、断层皮片移植、邻近皮瓣的方式,以期达到满意的功能重建和外观重建效果。