网塞在腹股沟疝中的应用及临床并发症分析

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背景:腹股沟疝是普外科的常见疾病,同时也是老年人的常见疾病,伴随着我国人口老龄化的趋势愈演愈烈,治疗腹股沟疝的手术量也在逐年增长。关于治疗腹股沟疝术式的选择已经争论了许多年,随着当今社会科学技术的迅猛发展,对于治疗腹股沟疝的修补材料选择的争议也越来越激烈。网塞作为活跃在腹股沟疝治疗领域中的修补材料,具有多年的历史,但是关于网塞的规范化使用尚未有一统一的认识,临床大夫对于网塞的不恰当的选择往往更容易引起术后的并发症,更有严重者甚至会危及生命,本文针对我院治疗腹股沟疝的临床资料做了回顾性分析研究。目的:比较分析两组患者分别采用网塞和平片两种修补材料治疗腹股沟疝,观察两组患者术后可能引起的并发症的情况,探讨如何科学、规范地使用网塞治疗腹股沟疝,同时尽量降低术后并发症的发生。方法:本文回顾性分析2010年1月至2015年6月期间,大连医科大学附属第一医院收治的132例腹股沟疝患者,其中男65例,女67例,年龄25~85岁,平均67.6岁。随机分为网塞组(A组)和平片组(B组)。A组68例,男35例,女33例;年龄28~81岁,平均(67±12)岁;斜疝31例,直疝37例,合并肺部疾病11例,前列腺增生8例。B组64例,男30例,女34例;年龄25~85岁,平均(65±11)岁;斜疝41例,直疝23例,合并肺疾病10例,前列腺增生9例。对于本次调研的样本资料应用SPSS 19.0软件,用统计软件包对有关数据进行数据处理,对计数资料进行X2检验,α=0.05,双侧,P〈0.05为差异具有显著性意义。结果:1.复发率:通过比较可以发现,A组(网塞组)复发人数为10人,而B组(平片组)为2人,P值为0.021,P〈0.05,两组比较具有显著的统计学差异。2.切口积液、感染:A组(网塞组)11人,而B组(平片组)人数为3人,P值为0.026,P〈0.05,两组比较具有显著的统计学差异。3.术后疼痛:A组(网塞组)术后使用镇痛药物的人数为27人,其中轻度疼痛人数为15人,中等程度疼痛人数8人,重度疼痛3人。B组(平片组)术后使用镇痛药物的人数为32人,其中轻度疼痛人数19人,中等程度疼痛人数为10人,重度疼痛人数为3人。通过对比,P值为0.311,P〉0.05,两组数据无显著统计学差异。4.异物感:A组(网塞组)术后早期及三月内随访,不适感人数为12人,B组(平片组)人数为3人。P值为0.039,P〈0.05,两组比较具有显著的统计学差异。5.肠梗阻、肠粘连:A组(网塞组)术后出现较为严重的并发症肠梗阻等人数为6人,B组(平片组)人数为0人。P值为0.044,P〈0.05,两组比较具有显著的统计学差异。结论:由于网塞自身锥状体外形的缺陷,更易引起术后并发症,并给患者带来不适感,甚至是二次手术的可能。
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