全文分为二部分。 第一部分：V型斜视患者和正常人眼外肌组织细胞学初步研究 目的：1.探讨正常人眼外肌的组织细胞学结构。2.研究V型斜视患者功能亢进的下斜肌和弱势侧水平直肌的组织学变化。3.探讨V型斜视的眼外肌变化在其发病和治疗中的作用。 结论：1.人眼外肌是一种结构、功能独特的骨骼肌，分为组织化学颜色可将眼外肌纤维分类，眼外肌不同位置肌纤维的构成不同。3. V型斜视患者伴有眼外肌的组织结构改变，功能亢进的下斜肌部分纤维增粗，肌纤维内糖元增多和线粒体堆积；弱势侧眼外肌伴有萎缩性改变。 第二部分：V型斜视的临床特点和手术治疗的研究 目的：1探讨V型斜视的临床特点和发病机制，分析手术治疗效果及其影响因素。2分析下斜肌减弱手术后主观和客观旋转的变化及其代偿机制。 结论：1.V型斜视多伴有下斜肌功能亢进，减弱功能亢进的下斜肌能满意矫正V征；下斜肌功能亢进是V型斜视的重要原因。2.对于无下斜肌功能亢进或下斜肌功能轻度亢进的V征，治疗时采用水平直肌倾斜移位术。3.V型斜视第一眼位的水平斜视按共同性斜视设计，外斜视V征术后水平斜视远期效果比术后一周时回退约5.5△，内斜视V征术后水平斜视远期效果与术后一周无明显变化。4.V型斜视矫正后双眼视功能得到改善。5.V型斜视多伴有客观外旋转，外旋转程度与双眼下斜肌功能亢进程度有关。6.IOOA和SOP患者术前客观旋转无明显差异，下斜肌减弱术后IOOA比SOP患者更易出现眼球内旋转，可能与两者的上斜肌功能状态不同有关。7.IOOA和出生后早期发生的SOP患者很少有主观旋转症状，下斜肌减弱术后主观旋转症状是动态变化过程，主观旋转症状逐渐减少；术后有旋转症状者，大部分患者为术前的主斜眼感觉视物旋转。8.部分患病时间久的外斜视患者存在假性斜肌功能亢进症，与内转功能不足有关。