薄氏腹针治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床研究

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背景:慢性胃炎(chronic gastritis)为一种临床常见疾病,是指不同病因引起的慢性胃粘膜炎性病变或萎缩性病变。其病理变化多局限于胃粘膜层,病变实质主要是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的经常反复侵袭,胃粘膜发生再生改造,最后可导致不可逆的固有腺体萎缩,甚至消失,并可伴有肠上皮化生的癌前组织学病变,因而倍受国内外学者重视。随着祖国医学对本病病因病机认识的逐步深入,治疗方法的不断创新,在内服外治、针灸推拿等方面积累了丰富的经验。其中,采用薄氏腹针治疗肝胃不和型慢性胃炎是以“神阙经络调控系统”理论为基础,以“神阙布气假说”为核心形成的一个微针系统为取穴依据,通过针刺腹部特定的穴位,疏肝理气、健脾和胃、除满消痞以调理气机升降,使肝、脾、胃达到相对稳定的状态,从而达到良好的治疗作用。目的:本研究采用薄氏腹针取穴加刺灸法治疗肝胃不和型慢性胃炎患者,从而观察薄氏腹针治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效。方法:将符合肝胃不和证中医辨证标准和符合慢性胃炎西医诊断标准的60例患者按照随机、单盲、对照的方法分为薄氏腹针组(治疗组)和传统针灸组(对照组)各30例,分别予以薄氏腹针取穴及刺灸法治疗以及传统针灸取穴及刺灸法治疗,两日一次,两组均以一个月为一疗程。结果:薄氏腹针疗法对缓解脘腹胀满、胃脘作痛及嗳气反酸等症状的起效时间快,分别为3.25±2.12小时、3.56±1.64小时及4.48±2.05小时;对腹胀、胸闷、太息、胃脘作痛、恶心、暖气反酸、大便不畅等症状有显著改善,临床治愈率80.0%、46.7%、75.0%、83.3%、57.9%、76.7%及54.5%,总有效率分别为100%、100%、100%、100%、94.8%、96.7%及100%;中医证候临床痊愈率分别为76.7%,总有效率分别为100%;且无明显的不良反应,具有良好的安全性。结论:本研究初步提示薄氏腹针治疗肝胃不和型慢性胃炎见效较快、疗效较好、不良反应极少,值得在临床上推广应用。
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