创伤性失血性休克早期应用浅低温的研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chao_huang
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目的研究人工诱导浅低温对创伤性失血性休克兔早期复苏效果及机制。方法SPF级健康新西兰大白兔20只,雌雄不限,体重为2.5±0.2kg,随机分为2组,浅低温组,常温组,每组10只。乌拉坦麻醉后,采用肾动脉放血法并行小肠夹伤,建立出血未控制失血性休克兔模型。止血前两组分别将肛温控制在常温(38℃)或浅低温(34℃),顺序予以限制性液体复苏、止血、常压液体复苏并观察8h。期间在基础点(BL),休克起始点(T0),T120(T1), T240(T2),T360(T3),T480(T4)共6个时间点检测血钾(K)、乳酸(LACT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度,以及终点时存活数、总输液量,并加以对比分析。结果(1)实验终点时,浅低温复苏组存活兔(9/10只,生存时间477分钟)较常温复苏组(8/10只,生存时间461分钟)稍高,但无统计学意义(P>0.05);(2)血清K、乳酸、Cr、CK-MB、ALT、AST、TNF-α对比,浅低温组休克后各时间点均低于常温组(P<0.05)。结论创伤性失血性休克早期应用浅低温治疗能够抑制器官损伤,对休克复苏有益。其机制可能与低温能减轻休克导致的缺损再灌注损伤所引起的损害有关。
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