背景:非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)是一种临床常见病及多发病。近年来,由于我国社会经济的快速发展,人民生活方式、饮食习惯的改变,NAFLD的发病率也逐年增高。治疗上,西医多选用胰岛素增敏剂、降脂药、抗氧化剂、保肝药等,但临床治疗效果不理想。而目前中医在本病的认识、证型分布、辨证治疗等方面有了大量临床和基础研究。运用中医药治疗NAFLD有明显的优势和肯定的疗效,已然成为当前的治疗趋势。目的:通过观察和评价化痰健脾法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效,探讨化痰健脾法治疗NAFLD的理论依据,望能为NAFLD的治疗提供一定的临床资料和参考。方法.:将符合纳入标准的60例NAFLD患者通过随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组均为30例。治疗组予口服中药方,对照组予口服多烯磷脂酰胆碱颗粒(易善复),治疗时间均为8周,观察并记录两组患者治疗前后肝功能、血脂、血糖、肝脏彩超及中医证候的变化,并分析治疗结果。结果:通过比较分析后,两组治疗结果如下:(1)临床综合疗效:治疗组有效率为73.33%,其中治愈3例,显效2例,有效17例,无效8例,对照组有效率为53.33%,其中治愈1例,显效1例,有效14例,无效14例,治疗组疗效较对照组显著(.P<0.05);(2)中医主要证候疗效:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率60.00%,治疗组疗效较治疗组显著(P<0.05);(3)中医证候积分:治疗组对于右胁不适或胀闷、周身困重、脘腹胀满、倦怠乏力、食欲不振的改善疗效显著优于对照组(P<0.05),而对于大便粘滞不爽、头晕恶心的改善两组方案疗效无明显差异(P>0.05);(4)肝脏彩超疗效:治疗组有效率为73.33%,对照组有效率为56.67%。两组的疗效无明显差异(P>0.05);(5)临床肝功能、血脂、血糖的改善:在改善AST、ALT方面治疗组疗效较对照组显著(P<0.05),两组在改善GGT、TC、TG方面疗效无明显差异(P>0.05),两组治疗对于HDL-C、LDL-C、Glu、ALP指标均无改善(P>0.05)。结论:化痰健脾法治疗NAFLD临床疗效显著,可以明显改善NAFLD患者的肝功能、降低血脂、尤其对患者中医证候改善具有独特优势,治疗期间未出现不良反应,是治疗NAFLD安全有效的方药,具有一定的临床价值。