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目的：观察妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染母婴结局，提高对妊娠合并HBV感染孕妇管理的认识，加强对妊娠合并HBV感染的母婴监测，改善母婴结局。方法：选取2013年1月至2014年2月在广西医科大学第一附属医院产前检查并分娩、孕期初诊为HBV感染（血清HBsAg阳性）的孕妇40例，作为妊娠合并HBV感染妊娠结局的研究对象，其中肝功能异常者12例，肝功能正常者28例；随机选取相同医院、同期血清HBsAg阴性并且肝功能正常的孕妇60例作为对照组。所以孕妇排除了甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染，无其他肝胆疾病；排除可能影响妊娠结局的胎盘早剥、胎盘前置、糖尿病等合并症。对所选病例的临床资料进行回顾性分析，比较肝功能正常组、异常组和对照组三组母婴结局。结果：1.肝功能正常组、异常组和对照组孕妇早产、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、胎膜早破及产后出血发生率，肝功能异常组最高、对照组最低。肝功能异常组与对照组比较，早产、妊娠期高血压疾病和产后出血发生率明显较高（25.0%vs3.3%、P=0.03，33.3%vs5.0%、P=0.013，33.3%vs3.3%、P=0.004）；胎儿窘迫、胎膜早破发生率略高，无明显差异（P>0.05）。三组剖宫产率之间均无明显差异（P>0.05）。2.肝功能异常组低体重儿、新生儿窒息和死胎发生率最高，低体重儿发生率明显高于对照组（25.0%vs3.3%、P=0.03）；新生儿窒息发生率略高于肝功能正常组和对照组，无明显差异（P>0.05）。肝功能正常组低体重儿和新生儿窒息发生率略高对照组，无显著差异(P>0.05）。结论：妊娠合并HBV感染对母婴结局造成不良影响,尤其存在肝功能异常时对母儿危害更大；对孕妇常规地进行HBV血清学和肝功能检测，重视产前检查和围生期监测，以改善母婴结局。妊娠合并HBV感染不增加剖宫产率、对分娩方式影响较小。