【摘 要】
：
研究目的随着眼科仪器及手术操作技术的进步,对白内障合并原发性房角关闭的患者施行超声乳化吸除联合房角分离术的疗效已经得到了广泛认可。但由于原发性房角关闭患者眼部解剖的特殊性,术后眼压控制、手术对眼底的损害对患者术后的视功能参数均可造成影响。本研究旨在进一步观察中医药干预白内障超声乳化吸除联合房角分离术后的眼底OCT及功能参数变化。研究方法选择2019年1月1日至2020年1月1日就诊于北京中医药大学
论文部分内容阅读
研究目的随着眼科仪器及手术操作技术的进步,对白内障合并原发性房角关闭的患者施行超声乳化吸除联合房角分离术的疗效已经得到了广泛认可。但由于原发性房角关闭患者眼部解剖的特殊性,术后眼压控制、手术对眼底的损害对患者术后的视功能参数均可造成影响。本研究旨在进一步观察中医药干预白内障超声乳化吸除联合房角分离术后的眼底OCT及功能参数变化。研究方法选择2019年1月1日至2020年1月1日就诊于北京中医药大学东直门医院,诊断为眼压正常的原发性房角关闭合并年龄相关性白内障患者,且中医辨证为肝郁化火型。采用随机对照法,将患者随机分为试验组和对照组,对照组仅予常规治疗,试验组在对照组基础上予明目蠲翳方中药颗粒每日两次。中药颗粒2周为1个疗程,共2个疗程。观察记录治疗前后的中医证候评分、视力、眼压、房角分级、视野、光学相干断层扫描和前节炎症评分,观察是否具有统计学意义。研究结果本次研究有效病例数57例(57眼),其中试验组病例数28例(28眼),对照组病例数29例(29眼),经SPSS 26.0软件统计分析,两组基线情况良好,组间可比性高。1.治疗4周后试验组和对照组均无周边虹膜前粘连,房角宽度与术前相比均增大(P<0.05),治疗前后两组房角宽度对比差异无统计学意义(P>0.05)。对试验组和对照组治疗前后的最佳矫正视力和、眼压和前节炎症评分进行重复测量方差分析,两组最佳矫正视力均随着时间延长逐渐提高,在术后7天试验组视力显著高于对照组(P<0.05),其余时间点两组视力差异无显著统计学意义(P>0.05);治疗后两组眼压变化均呈下降趋势,各时间点两组眼压组间对比无显著的统计学意义(P>0.05);治疗前后两组前节炎症评分均降低,在术后第3天和术后第7天试验组前节评分明显低于对照组(P<0.05),但治疗前和术后14天两组前节评分差异无明显统计学意义(P>0.05)。2.试验组与对照组治疗前VFI、MD、PSD的差异无显著的统计学意义(P>0.05),治疗后两组的VFI和MD差异有显著的统计学意义(P<0.05),提示应用明目蠲翳方后VFI及MD的改善明显高于对照组。3.试验组cpRNFL总厚度及下方象限厚度改善,治疗前后组内比较差异有显著的统计学意义(P<0.05),组间比较差异无显著的统计学意义(P>0.05),提示明目蠲翳方对cpRNFL厚度改善程度很小。两组治疗前后黄斑中心凹RNFL厚度均增大,差异具有统计学意义(P<0.05);但是治疗前后两组组间比较差异无显著的统计学意义(P>0.05);4.治疗4周后试验组中医总体疗效总有效率为86.21%;对照组总有效率10.71%,试验组中医总体症状改善显著优于对照组(P<0.05))。在中医症状改善方面,治疗后试验组眼胀、头晕或头痛、烦躁抑郁、叹息、两目干涩模糊、口干口苦、目赤、排便异常、睡眠等症状有显著改善(P<0.05);治疗后试验组烦躁抑郁、叹息、两目干涩模糊、排便异常等症状的改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗过程中未发生不良事件,提示口服明目蠲翳方治疗的安全性较好。研究结论初步验证了中药明目蠲翳方对肝郁化火型PAC合并ARCs患者在phaco联合房角分离术后的功能参数及RNFL厚度具有一定改善作用,值得进一步探讨。
其他文献
毒死蜱(chlorpyrifos,CPF)是一种在世界范围内广泛使用的有机磷杀虫剂,可以有效杀灭多种咀嚼式及刺吸式口器害虫。但其可以经由地表径流等途径进入水体,提高水生生物的损害风险。中性粒细胞在机体固有免疫过程中起主要作用,同时,也是血液非特异性细胞免疫的关键组分。最新研究表明,中性粒细胞除了通过释放免疫因子等方式行使免疫功能,还可通过释放中性粒细胞外诱捕网(Neutrophil extrace
随着大数据时代的来临,大数据相关技术也在日益发展并逐渐走向成熟,医学大数据作为最有价值的行业大数据之一,近些年来人们也对其进行了深入的研究。本文是针对医学中传统临
本文研究对象是传统村落中的囤顶形式民居,研究的区域为辽宁省朝阳县。经济的高速发展以及现代化生活模式对传统乡村的生产生活模式已经产生了深远的影响。在经济全球化、区域一体化的背景下,世界各地区在文化方面的往来也变得越来越密切,新文化、新技术的传入使得我国乡村传统的发展模式面临越来越多的挑战。在各种外来文化的影响下,对于传统建筑文化与建筑技术的不认同导致了建筑在各个地区的发展开始“趋同”式朝向几个特定的
随着畜牧业集约化的提高和饲料工业的发展,抗生素等非合理性饲料添加剂的应用引发了一系列畜产品事件,这也造成了饲料缺乏成为阻碍我国畜牧业发展的主要因素。因此对三种饲用木本植物的营养价值及次生代谢物质生物活性进行研究具有非常重要的意义。本研究以白刺花(Sophora davidii)、构树(Broussoneti apapyrifera)、多花木蓝(Indigofera amblyantha)为研究对象
在分布式光纤传感系统中，光纤即作为传感元件又作为传输介质，通过探测光纤中的后向散射信号来实现分布式的传感测量。在建筑、石油、煤矿、电力、航空航天等领域分布式传感技术
白光发光二极管（LED）被誉为21世纪必然替代荧光灯和白炽灯的新一代固体照明光源，具有寿命长、体积小、无辐射、无汞污染、低能耗、高效率以及安全等一系列优点。目前，合成白光LED
目的:运用循证实践的方法,构建癌症患者化疗相关性便秘循证护理实践的方案,促进化疗相关性便秘护理措施的正确落实,评价癌症患者化疗相关性便秘循证护理实践的效果,以期减少化疗相关性便秘的发生率。方法:应用JBI循证卫生保健中心的临床证据应用模式,它分为证据应用前的基线审查、实践变革和效果评价三个步骤,本项目在证据应用前后分别纳入93和89例患者,16名护士(证据应用前后护士人员未发生变动)。审查证据应用
随着激光技术的发展，人们对光的研究不仅仅局限于线性领域，更多的开始了非线性领域的探索。激光器也越来越向小型化、高效率、高功率方向发展。铌酸锂晶体具有可以任意波长实现
光伏发电可以缓解能源不足问题、分布式微电网可减少输配电过程的电能消耗,但随着光伏装机容量的增加,对大电网产生的影响日益突出(如功率波动)。因此,针对这一问题,本文以校园光储联合发电系统作为研究对象,以锂电池、超级电容器组合的混合储能系统平抑光伏输出功率波动为研究中心,提出两种平抑功率波动的控制策略,使得光储系统并网功率波动在电网允许接受范围内,从而提高电能质量:(1)针对传统指数平滑法的平滑系数为
烟嘧磺隆是磺酰脲类除草剂的一种,因其毒力低、效果好及低残留等特点,被国内外广泛应用。但随着施用量的加大和使用方法不当,造成其在自然环境中大量残留,对人类、动物和环境带来了极大的危害。微生物降解是烟嘧磺隆除草剂的主要降解方式之一,其具有高效、经济且环保等特点,因此微生物降解修复污染环境已成为国内外学者研究的热点问题,并且其对生态环境以及粮食安全有着十分重要意义。本研究从尚志市长期施用烟嘧磺隆的玉米田