目的：探讨大网膜动脉参与原发性肝癌血供的影像表现及其完全性栓塞治疗之价值。方法：收集我院2010-2014年行经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗发现大网膜动脉(omental artery, OA)参与原发性肝癌供血病例的影像及临床资料,回顾性分析OA参与肿瘤供血时的影像表现,评估OA超选择性插管并完全性栓塞治疗的安全性及疗效。结果：36例、41次TACE治疗时发现53支OA参与肿瘤供血,所有病灶均突破肝包膜,其中,位于肝S4、5段且于大网膜方向突破者为31.7%(13/41),位于肝S5、6段且向下方外生生长者为43.9%(18/41);53支OA血管造影时肿瘤供血明显、典型,成功超选择性插管并完全性栓塞为92.5%(49/53),无严重并发症发生；以mRECIST方法分析28例,其中,CR 9例,PR 13例,SD 2例,PD 4例,OA供血病灶栓塞有效率(Response rate, RR)为78.6%,肿瘤生长控制率(Disease control rate, DCR)为85.7%。再次行TACE治疗15例,仅2例(13.3%)可见新生OA参与肿瘤供血。结论：OA多参与位于肝S4-6段并突破肝包膜或侵犯大网膜的大肝癌供血,超选择性插管并完全性栓塞技术操作成功率高、安全性高、疗效肯定。