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目的:观察益肾宁坤方对子宫内膜异位症术后加用GnRH-a所致肝肾阴虚型围绝经期症状的疗效并探讨其机理。方法:所有患者为腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术,术后加用醋酸亮丙瑞林药物治疗,共6针24周,使用12周后出现符合肝肾阴虚型围绝经期症状的病例共90例,按随机数字表法分成三组治疗12周,其中对照组30例,单用醋酸亮丙瑞林,反向添加组30例同时每日加用替勃龙片(1.25mg/d)反向添加,口服中药组30例同时每日口服中药益肾宁坤方。治疗后比较三组患者潮热出汗、失眠、易激动、疲乏、骨关节肌肉痛、性生活障碍各项症状的改良Kupperman评分,并检测血清雌二醇(estradiol, E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)水平。观察三组患者盆腔超声及血清CA125情况。结果:各项症状的评分比较,对照组和反向添加组、对照组和口服中药组,差异均有统计学意义(P<0.05),反向添加组和口服中药组,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清E2、FSH水平的比较,对照组和反向添加组、对照组和口服中药组在统计学上有显著性差异(P<0.05),反向添加组和口服中药组无显著性差异(P>0.05)。三组复查均无复发病例。结论:内异症术后加用促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin-releasing hormone agonist, GnRH-a)时,口服中药益肾宁坤方,不仅不影响内异症的疗效,而且可以明显减轻GnRH-a所致的围绝经期症状。