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目的:观察行腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的肥胖症患者体重变化、并发症发生率、血脂及血糖等相关指标变化情况,评价LSG的临床疗效及手术安全性。方法:回顾性分析2014年12月~2017年8月天津医科大学总医院减重及代谢外科行LSG手术的22例肥胖症患者的临床资料,观察随访时间为6个月,记录患者术前、术后1月、3月、6月体重、体重指数(Body mass index,BMI)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)以及合并糖尿病患者的血糖相关指标包括空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial bloodglucose,2hPB)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoblobin,HbAlc),计算多余体重减少率(the percentage of excess weight loss,EWL%),分析比较手术前后相关指标的变化情况,数据以均数±标准差表示,应用SPSS17.0统计分析软件分析,以P<0.05为有统计学意义。结果:22例患者手术均在全腹腔镜下顺利完成,术中无严重并发症,术后出现下肢肌间静脉血栓1例,恶心呕吐2例,肺感染1例,无消化道瘘、出血等严重并发症,所有患者均完成了至少6个月的术后随访。平均手术时间(212.7±73.9)min,术中平均出血量(57.3±80.1)ml,术后平均排气时间(1.6±0.6)d(天),术后平均进食流质时间(2.9±0.6)d,术后平均住院时间(7.1±3.5)d,总住院天数(9.6±4.3)d。术后1月、3月、6月患者体重、BMI明显下降,低于术前水平,术后3个月与术前、术后6个月与术前、术后6个月与术后1个月相比,体重差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月与术前、术后6个月与术前、术后6个月与术后1个月、术后6个月与术后3个月相比,BMI差异具有统计学意义(P<0.05);EWL%呈上升趋势(P<0.05),截止到术后6月,9例患者减重效果极佳,13患者减重效果良好;与术前相比,术后1、3、6月的血总胆固醇及甘油三酯均呈下降趋势,术后6个月与术前相比,TC差异具有统计学意义(P<0.05);各时间点相比,TG差异无统计学意义(P>0.05);10例糖尿病患者的FBG、2hPBG、HbAlc呈进行性下降,较术前明显改善,术后6个月与术前相比,FBG差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月与术前相比,2hPBG差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月与术前、术后6个月与术后1个月相比,HbAlc差异具有统计学意义(P<0.05)。截止到术后6月,部分糖尿病患者降糖药用量已经减少。结论:LSG是治疗肥胖症可靠的手术方式,减重效果良好,且对肥胖伴发的血糖、血脂异常有明显的缓解作用,但本研究中病例数较少,随访时间短,中远期治疗效果尚待考证。