健脾补肾法治疗崩漏的临床观察及对血清E<,2>、P的影响

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崩漏是指月经周期、经期、经量出现严重紊乱,经血非时暴下或淋漓不尽者.相当于西医的无排卵型功能失调性子宫出血(简称功血)。功血的病因病机十分复杂,多见于青春期和围绝经期,主要是由于排卵障碍,无黄体形成,子宫内膜增生过长,出现以不规则子宫出血,经期长短不一,出血量时多时少甚至大量出血为临床表现的疾病。中医对崩漏的病机认识,较统一的观点是:与热、虚、瘀有关。热则经血妄行,虚则经血失统,瘀则经血离经。三者常因果相干,气血同病,使多脏受累,“穷必及肾”,易于反复。其证型以脾肾两虚为常见。肾为先天之本,脾为后天之本,肾主固摄,脾主统血,故两者与崩漏的发生关系最密切。 本课题选择崩漏脾肾两虚型为研究对象,采用经验健脾补肾法结合月经周期调整,治疗崩漏30例(西药对照组30例),对两组调整月经和改善全身症状的效果进行比较,并观察治疗前后血红蛋白(Hb),雌二醇(E<2>),孕酮(P)及基础体温(BBT)的变化。结果显示:健脾补肾中药汤剂能有效调整崩漏患者月经周期、经期和经量,对全身症状有明显改善作用,并能升高患者血红蛋白(Hb),血清雌二醇 (E<,2>) 及孕酮(P)水平,使基础体温呈双相,最终达到促进排卵的作用。结论:健脾补肾中药方剂治疗崩漏临床疗效良好,值得临床推广、运用和进一步深入研究。
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