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目的：回顾性分析200例晚期NSCLC患者的临床资料特点，探讨影响晚期NSCLC化疗疗效及预后相关因素。方法：收集2005.1.1—2012.7.1间辽宁省肿瘤医院首诊确诊的晚期NSCLC住院患者临床资料，根据纳入标准及排除标准对病历资料进行严密的筛查及归纳总结；按化疗方案（吉西他滨+顺铂（GP）、长春瑞滨+顺铂（NP）、紫杉醇+顺铂（TP））、年龄、性别、ECOG评分、病理学类型、临床分期、吸烟史、首诊肺转移、首诊胸腔积液及一线化疗疗效等因素将病例资料分层。采用SPSS16.0统计分析软件，百分比、中位数法对临床资料进行描述，对化疗疗效的影响因素组间比较采用卡方检验。采用Kaplan-Meier、Log-Rank单因素及Cox多因素逐步回归模型进行生存分析。结果：200例晚期NSCLC患者；化疗方案：①GP方案83例（41.5％），②NP方案99例（49.5％），③TP方案18例（9％）；年龄：①＜70岁170例(85％)，②≥70岁30例(15％)；性别：①男性131例(65.5％)，②女性69例(34.5％)；ECOG评分：①0-1分103例(51.5％)，②2分97例(48.5％)；病理学类型：①鳞癌84例(42％)，腺癌116例(58％)；临床分期:①Ⅲb期62例(31％)，②Ⅳ期138例(69％)；吸烟史：吸烟106例(53％)，无吸烟94例（47％）；首诊肺转移：①肺转移21例（10.5％），②肺转移合并其他部位转移34例（17％），③其他部位转移145例（72.5％）；首诊胸腔积液：①胸腔积液26例（13％），②胸腔积液合并其他部位转移44例（22％），③其他部位转移130例（65％）。一线化疗疗效：①CR组0例(0％)、②PR组88例（44％）、③SD组62组（31％）、④PD组50例（25％）。至随访结束时死亡161例（80.5％），存活29例（14.5％），失访10例（5％）。以上所有的患者均为首诊，未接受过化疗及手术治疗。晚期NSCLC患者的1、2、3年生存率分别为47.5％、13.5％、8.4％，中位生存时间为11.4个月。化疗方案、年龄、性别、ECOG评分、病理学类型、临床分期及吸烟史等因素对化疗疗效的影响未见统计学差异。单因素分析显示：年龄、首诊肺转移、首诊胸腔积液及一线化疗疗效等影响因素与晚期NSCLC与预后具有相关性。化疗方案、性别、ECOG评分、病理类型、临床分期及吸烟史对晚期NSCLC患者生存期影响未见统计学差异。将在单因素影响晚期NSCLC的因素进行Cox多因素生存分析显示：一线化疗疗效是晚期NSCLC预后的独立因素。结论：一线化疗疗效为晚期NSCLC预后的独立因素，PR组较PD组的预后较好。首诊肺转移较其他部位转移的晚期NSCLC患者预后较好。首诊胸腔积液较其他部位转移的晚期NSCLC预后差。