目的:难治性癫痫患者在长期的发病过程中极易并发心理精神等疾病,其中比较常见的是抑郁与焦虑症状。本文通过探讨难治性癫痫患者并发焦虑及抑郁的相关风险因素,指导临床医生在注重癫痫病情控制的同时,也要关注患者心境情绪方面的变化,而达到早诊断、早治疗的效果,进而提高生活质量以及改善预后。方法:收集2010年3月-2018年3月的难治性癫痫患者。依据贝克抑郁自评量表(第二版)以及汉密尔顿焦虑量表(14项版)进行评估,收集患者的年龄、学历、病程时间、发作频率、发作类型、治疗方式、有无海马萎缩、家庭监护人焦虑抑郁情绪的数据,对上述各因素进行单因素卡方检验分析与多因素logistic二元回归分析,使用SPSS 25版本进行处理,以P值<0.05具有统计学意义,最终分析总结出难治性癫痫患者并发焦虑及抑郁的相关风险因素。结果:本文共收集62例难治性癫痫患者,根据量表评估,得出其中有抑郁症状的为42人(67.7%),无抑郁症状的为20人(32.3%);有焦虑症状的为48人(77.4%),无焦虑症状的为14人(22.6%)。据此,分别将收集的病例分为有抑郁组与无抑郁组,有焦虑组与无焦虑组。经单因素分析后得出,难治性癫痫患者的发作频率、发作类型、海马有无萎缩、治疗方式以及监护人的抑郁情绪与其并发的抑郁具有统计学差异,患者的发作频率、发作类型以及海马有无萎缩与其并发的焦虑具有统计学差异。经多因素分析结果表明,难治性癫痫患者的发作频率、发作类型、海马有无萎缩及治疗方式与并发的抑郁有相关性,患者的海马有无萎缩与并发的焦虑具有相关性。结论:1、发作频繁、全面性发作以及海马有萎缩是难治性癫痫患者并发抑郁情绪的风险因素,而海马有萎缩同时是并发焦虑情绪的风险因素。2、单纯药物治疗的患者相较于接受手术+药物治疗的患者更易并发抑郁情绪,而对于焦虑情绪无明显相关性。对于长期口服药物治疗效果较差并且有反复抑郁表现的难治性癫痫患者,应考虑个体化的手术治疗。3、家庭监护人的抑郁情绪是难治性癫痫患者并发抑郁表现的风险因素。而家庭监护人焦虑因素与患者焦虑情绪无明显相关性。难治性癫痫患者的家庭监护人应起到对患者本人心理情绪更加积极正性的影响,并且要增加家庭关怀,帮助患者调节负面心理情绪。