《内经》“顺势而治”思想及其应用于高脂血症效方的药效研究

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目的本文通过深入挖掘《内经》“顺势而治”思想及其在后世的发挥与运用,系统梳理中医“顺势而治”的学术思想和临证应用,并结合降脂效方的组方思路和药效实验研究探讨“顺势而治”观在防治高脂血症中的科学性、可行性,也为降脂效方进一步的开发利用提供实验基础和药效依据。方法①查阅文献,系统整理《内经》“顺势而治”思想相关理论及结合后世医家的相关应用。②分别建立三种高脂血症小鼠模型:Triton WR-1339致内源性急性高脂血症小鼠模型、蛋黄乳剂致外源性急性高脂血症小鼠模型、脂肪乳剂致外源性慢性高脂血症小鼠模型,考察降脂效方对这三种高脂血症小鼠模型的主要药效。结论①“顺势而治”思想肇起于古代哲学顺势思维,《内经》奠定了其理论基础,其从顺应天地阴阳消长之势、顺应机体阴阳消长之势、顺应正邪消长之势三方面来认识人体的生理病理状况以及疾病的防治,强调尊重机体自我调控能力,顺应机体自身调控趋势,以此加强机体对外环境的适应性和顺应性、恢复机体内环境的协调性和稳定性,并以最优的祛邪方式——因势利导以扶正祛邪,帮助机体重构阴阳平衡。“顺势而治”思想从一个侧面、在一定程度上揭示了中医治疗的本质,是中医治疗疾病的一大优势也是一大特色,是我们现代中医应当大力研究与发扬的。本文从中医“清浊不分”的概念认识高脂血症的发病机制,提出以“顺势而治”观防治高脂血症的治则:顺应天地阴阳之势以帮助机体恢复清浊正常升降,顺应脏腑五行之势以协调肝脾功能,顺应正邪消长之势以助正气排痰瘀。本课题降脂效方的处方宗旨即是基于这种思想,且全方均由药食同源中药组成,性味平和且资源丰富、价格低廉,适于作为防治高脂血症的临床保健方,因此对该方的研究和开发具有较好的现实意义和可预测的市场前景。②实验结果表明,降脂效方具有降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇含量的作用,并能降低动脉粥样硬化患病的风险,保护肝脏、脾脏。证明该方能够较好的防治内外源性高脂血症,进一步证实了将“顺势而治”思想应用于防治高脂血症的科学性、可行性,也为降脂效方进一步的开发利用提供了实验基础和药效依据。
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