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目的：胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，其主要原因在于其生物学上的早期浸润到周围组织和转移到周围淋巴结或远处器官的特性。这些特性易导致早期的高复发和高死亡率。胰腺癌被认为预后极差，5年生存率在0-8％。因此，了解胰腺癌的发病机制可以为其早期诊断和获得良好的治疗效果提供极大的帮助。 IAP（Inhibitor of apoptosis protein）家族是一类分布广泛的抗凋亡基因，它可抑制由多种刺激诱发的细胞凋亡，在细胞的正常生理活动中起着重要作用。最近发现的一个新的家族成员Survivin使抗凋亡与肿瘤的关系更为接近。国外的研究结果表明，人胰腺癌组织中Survivin的过度表达在胰腺癌的发生、发展中具有重要作用，但国内尚未见有关报道。 本文探讨胰腺癌中Survivin的表达及其与Bcl-2表达相关性为胰腺癌的预防、诊断和治疗提供理论依据。 方法：正常胰腺组织10例，取自武汉大学医学院解剖教研室的尸检标本，年龄33～78（平均49.3±2.5）岁；胰腺癌组织42例来自武汉大学中南医院的手术切除标本，诊断有手术及病理证实，年龄41～67（平均54.3±3.2）岁。 对所有标本均经40g·L-1甲醛固定，石蜡包埋，行4gm连续切片，分别行常规HE和免疫组织化学SP法检测42例胰腺癌和10例正常胰腺组织中Survivin、Bcl-2的表达，新鲜配制的DAB显色液显色5～10min（显微镜下观察），苏木素复染，逐级脱水、透明、封片。用已知的阳性切片作阳性对照，以PBS代替Survivin、Bcl-2一抗做阴性对照。 结果：42例胰腺癌中有34例出现阳性表达，阳性率为81.95％，而正常胰腺组织中未见Survivin表达，而且Survivin的表达与TNM分期、分化程度存在显著正相关（TNM分期：Ⅰ-Ⅱ阳性率为8／26而Ⅲ-Ⅳ阳性率为10／16；分化程度：高分化阳性率为4／18而中低分化阳性率为14／24；P＜0.05 r值分别为0.311、0.361）。Bcl-2表达阳性、阴性者中Survivin的阳性表达数分别为28、6，二者比较差异有显著性。 结论：Survivin的高度表达在胰腺癌的发生、发展中具有重要作用，Survivin的表达与Bcl-2蛋白表达密切相关，可作为预后不良的生物学指标。