某专科医院口腔门诊病人心理健康状况及影响因素研究

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研究背景:   口腔疾病普遍存在于社会人群中,是常见病、多发病。口腔疾病患病率高,其危害已引起世界各国的高度重视,被世界卫生组织列为重点防治对象。随着社会的进步发展和人们生活水平的改善,人们对口腔健康的认识和要求都有了很大的提高。口腔健康不仅是全身健康的重要组成部分,也是社会进步和社会文明的标志。   口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥,而且常常影响全身的健康,同时对病人的心理造成很大影响。口腔疾病引起的疼痛等不良症状会给病人的身体带来不适,同时引起心情烦躁,焦虑;由于口腔疾病引起的牙齿缺失、变色和面型的改变,会影响患者的美观和发音等,给病人的社会交往及日常的工作、学习带来不便,也会导致病人心理压力增加。另外不良的心理健康状况也会诱发口腔疾病,并且影响口腔疾病的治疗和预后;牙科焦虑症是口腔患者在治疗中的一种心理障碍,它不仅影响口腔患者的治疗效果,严重者还会损害口腔患者的口腔健康和身心健康。随着医学模式的转变,心理因素和疾病的相互影响作用越来越受到关注。因此着眼于口腔病人心理健康状况及影响因素的研究,对口腔病人的健康具有现实指导意义,更有助于提高口腔病人的治疗效果和口腔健康水平。   研究目的:   通过对口腔门诊病人的心理健康状况的调查及影响因素分析,可以有的放矢地针对口腔病人不良的心理状况及时作好心理疏导,尽量减少不良因素对口腔病人的影响,减少疾病发生的诱因和对治疗的干扰,有效提高口腔病人疾病的治疗效果和健康水平。   资料与方法   1.采用整群随机抽样的方法,对2009年9月1日至2009年10月31日期间来院就诊的口腔门诊病人随机调查共456名病人。   2.采用门诊病人问卷调查表和凯斯勒量表(Kessler10,K10)进行问卷调查,了解口腔门诊病人的一般情况、家庭情况、患病情况及其心理状况。   3.将所得调查表数据首先录入EXCEL表,然后采用SPSS16.0软件进行统计分析。根据K10得分分为四组,对调查变量进行统计分析,采用方差分析和R×C列表卡方检验,多因素分析采用Logistic回归分析,计算OR值和OR.值的95%可信区间。   研究结果:;   1.本次调查显示口腔门诊病人心理健康状况欠佳者所占比例较高,K10得分平均值偏高。   在456名被调查者中,K10得分<15分者占54.2%,K10得分>15分者占45.8%。K10平均得分16.05±5.331。   2.单因素分析结果显示;56岁以上年龄组的心理健康状况好于其他年龄组;对生活感到丰富多彩的病人心理健康状况好于对生活感到一般和单调无味的病人;工作压力小的心理健康状况好于工作压力大的;生活压力小的心理状况好于生活压力大的;所患疾病不同的患者心理健康状况的差异也有统计意义,其中口腔黏膜病患者心理健康状况相对较差;疾病不严重的病人心理健康状况好于疾病严重的病人;居住在城市的病人心理健康状况要好于居住于农村的病人。   3.多因素logistic回归分析结果;对生活的感受、工作压力、生活压力、所患不同的疾病对心理健康的影响较为明显。   对策建议;   医务人员要树立“以病人为中心”的新观念,从人道主义出发,对病人富有耐心和同情心,同病人建立良好的医患关系,加强医患交流,获取病人的信任,从而使病人心情放松;加强卫生宣教,让病人了解有关口腔疾病的治疗、预防和保健知识,减轻对疾病的恐惧和紧张情绪;提高治疗的技术,减轻病人的痛苦,从而减轻病人的心理压力。
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