【摘 要】
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目的探讨气管插管全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy LC）时CO2气腹对患者血气变化和血液流变学的影响。观察LC的适应性及安全性。方法选择因为胆囊疾病
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目的探讨气管插管全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy LC）时CO2气腹对患者血气变化和血液流变学的影响。观察LC的适应性及安全性。方法选择因为胆囊疾病而择期行LC手术的患者40例,分别于麻醉前、麻醉后气腹前、气腹后15分钟、气腹后30分钟及手术结束放气后30分钟抽取桡动脉血进行血气分析;于手术麻醉前及手术结束前,抽取颈内静脉血进行血液流变学检查。结果气腹前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、HCO3-值有明显改变P<0.05;pH值变化无显著性差异P>0.05。上述指标手术结束放气后30分钟恢复正常P>0.05。高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积降低,但是降低不显著P>0.05;纤维蛋白变化无显著性差异P>0.05。结论LC手术中CO2气腹对患者血气变化及血液流变学有一定的影响,其中pH、PaCO2、PaO2、HCO3-、纤维蛋白原等值的变化在正常范围之内。表明在气管插管全身麻醉下行胆囊切除术是安全可靠的,不会引起高碳酸血症及高粘滞血症。
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