胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜因某些原因使其的防御机制失去平衡,从而使胃酸、胃蛋白酶和胆汁等破坏胃黏膜、黏膜层及黏膜基层,最后引起出血及腹膜炎。发病机制较为复杂,发病原因也很多样:主要为应激反应、药物损伤和异物刺激等。而众所周知犬类动物天生喜爱舔舐,而作为宠物,犬类对外界事物辨别能力更需提高,这也为胃溃疡的高发埋下伏笔。临床诊治中,胃溃疡如不及时进行治疗,致死率可高达25%。目前临床上可直接使用胃内窥镜对犬胃溃疡进行确诊,且诊出率为100%。但即便胃内窥镜是诊断胃溃疡的权威工具,仍然具有一定的创伤和感染的风险。除此之外,还会有干咳和呕吐不止的痛苦感。实际操作过程中又往往被犬的年龄、大小和身体状况所制约,在某些时候无法发挥其有效的作用。而B超作为现代医学经常使用的诊断工具,有着与胃溃疡较为互补的优点:首先B超可准确测量胃壁厚度,比较直观地显示病变位置、大小、形态、边界和内部回声;再者它可以连续观察器官的运作和作用情况,而胃内窥镜必须深入才可看到;然后是因为B超易于移动,费用相对于胃内窥镜而言较低;最后的特点是无创伤,胃内窥镜在使用过程中会有对胃黏膜或食道黏膜损伤的风险,且麻醉对于犬类的潜在影响不容小觑,且可动态观察胃壁蠕动和排空功能。B超检查不足之处:首先对早期或者较小的病灶很难直接定性,必须结合胃内窥镜来确诊;再者检查过程中,易受技术及角度限制,漏诊小的病灶;最后在胃内有气体时,会影响诊断结果,而且无法进行活体检测。而随着胃肠B超检查在人胃肠疾病诊断中的良好辅助,它已成为继X线钡剂造影和胃内窥镜检查后又一种简便、无创伤、安全、实时、重复性好的检查手段,可作为胃内窥镜检查的一种有价值的补充方法。目的:探索胃B超在犬胃溃疡诊断中的价值,以便提供畜主和医生更合理的犬的医疗建议。研究取48只健康成年犬(其中4只为备用犬),将入选的犬只以数字顺序进行1-48编号,分成A-L的12组,在试验开始前1d,3d,7d先进行实验室一般临床检查,实验室检查以确保这些犬在胃部的健康状况。接下来是造模环节,在试验过程中使用激光配合胃内窥镜在所选取的胃底部、胃大弯、幽门窦和胃角切迹处分别用激光灼伤,拍摄照片并记录统计这些实验犬中胃溃疡的数量、大小以及发生的位置。然后在造模后第1d使用胃内窥镜进行检查,确认溃疡的发生,同时使用B超对相应位置进行检测。之后的第3d,7d也分别使用上诉方式检查,相互进行比较,从而对B超检查胃溃疡的准确率进行评估。结果发现,除两只犬出现不良反应外,其他各组均顺利完成试验,造模前1d,3d,7d,试验犬的常规临床检查和实验室检查指标均无显著差异(P>0.05),但是造模后1d,3d经过测试均出现生理指标的异常,且用胃内窥镜确认了溃疡的发生。对于已经发生的溃疡,使用B超进行再检查。结果发现,B超在胃大弯、胃角切迹、幽门窦处的检测均有高达91.6%的准确率,胃底部稍差,也有83%的准确率,其原因可能与基层较厚,气体的阻挡有关。综合下来,整个胃部分准确率可高达89.6%。说明B超作为临床上胃内窥镜的辅助工具,是非常值得推广的。