研究目的:分析岭南冠心病证候特点,并初步观察清热活血涤痰汤干预急性冠脉综合征的临床疗效。研究方法:将符合纳入标准的100例ACS患者按照随机法分为观察组50例、对照组50例,观察组予清热活血涤痰汤+西医治疗,对照组予清热活血方+西医治疗,疗程为7天。分别比较两组患者一般情况、治疗前后Hs-TnI、CK-MB、WBC、AST、FIB-C、CREA和中医证候积分,并评估安全性。研究结果:1.基线资料方面:观察组与对照组在性别、年龄、ACS类型、危险因素、是否PCI情况方面差别无统计学意义,具有可比性。2.观察指标方面:组内比较,观察组、对照组两种方案治疗前后Hs-TnI、CK-MB、WBC、AST均降低,差别有统计学意义;而FIB-C前后差别无统计学意义。组间比较,治疗前观察组、对照组Hs-TnI、CK-MB、WBC、AST、FIB-C、CREA差别无统计学意义,具有可比性;治疗后Hs-TnI差别有统计学意义,但两组Hs-TnI差值比较无统计学意义;而CK-MB、WBC、AST、FIB-C、CREA差别无统计学意义,故认为观察组方案在改善Hs-TnI方面可能有一定的优势。3.中医证候方面:组内比较,观察组、对照组治疗前后中医证候改变均有统计学意义,表明两种方案对中医证候均有改善作用。组间比较,治疗前观察组、对照组胸痛、胸闷、烦躁不安、面赤多汗、小便短黄、大便粘滞难解、口黏口苦、恶心腹胀、中医证候总分的差别无统计学意义,具有可比性;气促、心悸、舌苔差别有统计学意义,故无可比性。治疗后两组口黏口苦、恶心腹胀、中医证候总分的差别有统计学意义,但两组口黏口苦、恶心腹胀的差值比较无统计学意义,故认为观察组在改善口黏口苦、恶心腹胀方面效果可能优于对照组;而两组中医证候总分的差值比较也有统计学意义,故认为观察组在改善中医证候总分方面比对照组更优。4.安全性方面:治疗中全部患者服中药均未出现明显不良反应。研究结论:岭南地区气候炎热潮湿,冠心病证候也有多痰多热多瘀的特点,短期应用西药常规治疗+清热活血涤痰汤和西药常规治疗+清热活血方均能降低ACS患者Hs-TnI、CK-MB、WBC、AST和中医证候,且安全性较好,而清热活血涤痰汤组在降低Hs-TnI、改善口黏口苦、恶心腹胀以及降低中医证候总分方面更有优势。