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目的:随着社会经济水平的提高,人们的卫生需求已由过去的疾病防治发展到延年益寿、增进健康、合理营养以及保持良好的心理状态和社会能力等[1]。老年人群卫生服务的重点是健康促进,提高生存质量,所以客观、准确地评价老年人生存质量及分析影响因素是十分必要的。本研究旨在了解重庆市老年人群卫生服务需求及利用基础上,评价老年人群生存质量,探讨老年人群生存质量主要影响因素,为进一步建立和完善提高老年人生存质量的策略和措施提供积极的、科学的建议。方法:本研究从第四次国家卫生服务调查—家庭健康询问调查中抽取60岁及以上老年人进行研究,采用秩和检验、Logistic回归,分析重庆市老年人群卫生服务需求利用及生存质量现况,并探讨老年人群生存质量主要影响因素。结果:1、老年人群两周患病率44.37%,慢性病患病率44.28%。两周就诊率39.83%,未就诊率40.76%;年住院率14.35%,未住院率46.74%。居于前三位的慢性病是高血压,患病率17.90%;慢性支气管炎,4.75%;风湿,3.85%。2、老年人生存质量处于中等以上水平,平均分为81.67;生理领域得分偏低,仅为57.42分。生存质量Logistic回归分析显示:与生存质量密切相关的因素有,年龄、有无配偶、锻炼情况、两周患病、慢性病、是否为贫困户或低保户、家庭人均年收入、城乡;其中两周患病、慢性病、家庭人均年收入、体育锻炼情况是最主要的相关因素,其OR值分别为3.886、2.774、0.701、0.825。3、生存质量各领域的Logistic回归分析显示:生理领域密切相关因素为年龄、性别、家庭人均年收入;社会关系领域的影响因素为城乡。影响心理、独立性领域的主要相关因素均为两周患病、慢性病、锻炼情况;而环境领域主要相关因素为文化程度、家庭年人均收入、有无配偶。结论:1、重庆老年人群卫生服务需要量与利用水平高;老年人常选择距离近、质量好、价格低的基层医疗机构就诊,已基本形成“小病在社区,大病进医院”的就医流向模式。2、农村及贫困地区是卫生工作的重点,提高老年人生存质量应以高龄、无配偶者、患病者、贫困户或低保户、低收入者为优先;同时对老年人群应提倡健康的生活行为方式,鼓励老人多参加体育锻炼等,将有助于健康和提高生存质量,促进身心健康。3、本研究所得结论与国内外文献基本一致,因此,采用卫生服务调查—家庭健康询问调查中简化的生存质量评价条目评价老年人生存质量具有可行性。