亚砷酸治疗急性早幼粒细胞性白血病心脏毒性的临床分析

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目的:研究治疗量的亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)患者心脏毒性发生规律和影响因素。  方法:通过对32例急性早幼粒细胞白血病患者97例次砷剂治疗过程中的临床症状,心电图以及心肌酶改变,结合身体状态、联合化疗、年龄的回顾调查,分析三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病心脏毒性的发生规律和影响因素。  结果:97例次砷剂治疗中,心脏症状发生率为51.8%,心电图异常发生率为62.1%,心肌酶异常发生率为2.1%。合并重度贫血,低钾血症的患者发生心脏事件发生率高(P<0.05),交替使用传统化疗如蒽环类细胞毒药药物比砷剂单药的心脏事件发生率高(P<0.05),46~60岁治疗组人群的心脏事件发生率较其他年龄组人群高(P<0.05)。  结论:常规剂量的亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病有一定的心脏毒副作用,但是大多症状轻微,患者多能耐受且停药后可自行缓解,但发生率高,在临床上应引起注意。
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