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目的:检测环氧化酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在人脑膜瘤组织中的表达，探讨COX-2的表达与脑膜瘤细胞增殖活性的关系，以及二者与脑膜瘤的临床病理关系，揭示COX-2的表达对脑膜瘤细胞增殖活性的影响，及其在脑膜瘤发生、发展过程中的作用，为临床判断肿瘤的良、恶性及诊治提供新思路和新方法。方法:收集2000年1月～2006年7月在我院神经外科住院的47例经手术病理检查证实的脑膜瘤标本作为病例组；另选颅脑损伤内减压手术切除的10例脑膜组织标本作为正常对照组。石蜡包埋切片后，采用免疫组织化学方法(S-P法)检测47例脑膜瘤组织与10例正常脑膜组织中COX-2与PCNA蛋白的表达情况，同时收集所有病例的临床病理资料，用统计学软件SPSS12.0对实验结果进行分析。结果:47例脑膜瘤组织中，36例有COX-2表达，阳性表达率为76.6％，其中弱阳性(+)、阳性(++)、强阳性(+++)表达率分别为40.4％、23.4％、12.8％，正常脑膜无COX-2表达；47例脑膜瘤PCNA标记指数(PCNA-labeling index，PCNA-LI)为30.85±5.28，正常脑膜中无PCNA表达。COX-2阴性(-)表达者，PCNA-LI为10.82+2.71.；弱阳性(+)、阳性(++)、强阳性(+++)表达者，PCNA-LI分别为18.58±3.67、34.36±3.26、45.17±5.98，组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)；COX-2与PCNA在脑膜瘤中的表达呈正相关(rs=0.929，P=0.000<0.05)。COX-2的表达在患者的年龄(P=0.897>0.05)、性别(P=0.951>0.05)和肿瘤部位(P=0.970>0.05)、大小(P=0.305>0.05)之间差异无统计学意义，而在肿瘤病理分级(P=0.001<0.01)、侵袭性(P=0.022<0.05)、病情分级(P=0.031<0.05)和瘤周水肿(P=0.01.4<0.05)之间差异有统计学意义。结论:1.COX-2在脑膜瘤中存在不同程度的表达，可能是脑膜瘤不断生长过程中的重要调控因子。2.COX-2与PCNA在脑膜瘤中的表达呈正相关，提示脑膜瘤中COX-2的表达具有促进肿瘤细胞增殖的作用。3.COX-2的表达与脑膜瘤的病理分级、良恶性、侵袭性、瘤周水肿和病情分级等临床病理因素密切相关，可作为判断脑膜瘤生物学行为、预测病人预后的一项重要指标。4.进一步研究COX-2在脑膜瘤中的表达及其调控机制，可能为脑膜瘤的治疗开辟新方法。