本文运用多元线性回归方法，建立以个人自付费用为因变量（Y），以参保类型，床位费，药品费用，医生技术服务费用，检测费用，年龄，性别，生活费用，教育程度等9个要素为自变量的回归方程。以参与不同医保的人群为基础，求得回归方程中个人自付费用对于有关医疗费用和社会经济指标的偏回归系数，从而得到不同种类社会医疗保险自付费用的增长模型，通过偏回归系数计算参加社会医疗保险对医疗费用的边际风险规避程度。若边际风险规避程度相同，那么被评价的不同社会医疗保险之间就是公平的。这种评价方法的优点在于同时考虑了我国医疗保险需方支付方式（起付线、共付线、封顶线）、患者选择以及医生趋利行为对个付比例的影响，使评价更加客观。通过这种多元回归的评价方式，一方面弥补了单纯数值运算在个付费用解析上的局限性，另一方面可以更加真实地反映社会医疗保险对个人自付的医疗费用减免的实际水平。上海作为我国医改重要试点之一,从上海试点出发进行分析，采用立意抽样，从上海市范围内医院抽取样本120例进行分析，定量衡量上海地区各种社会医疗保险在住院费用保障水平的差异，并揭示尝试揭示这种差异的原因，为中国社会医疗保险制度的公平性评估以及改革的方向提供参考。本文研究结果表明，造成居民医疗卫生费用负担，甚至使居民因病致贫的直接原因是较高的医疗自付费用。相对于门诊费用而言，住院费用金额较大，虽然社会医疗保险的报销比例相对较高，但不在医保范围内和超出医保预算的费用依然十分可观，在基本医疗保险广覆盖的条件下，住院费用中较高的自付费用是构成我国居民医疗卫生费用负担的主要因素。社会医疗保险的公平则体现在，参与不同社会医疗保险的人们，其可能减免的卫生费用与其收入或者人均生活费用相比相同。虽然实际的报销比例有所不同，不同社会医疗保险的边际风险规避程度之间的差别并不显著，我国社会医疗保险满意度较高。这是由于医生在选择用药时，除了基于基本病情考虑外，还考虑了病人的收入，职业因素，这种考虑使病人在药品使用和卫生服务项目的选择上造成差异，而这种差异正好弥补了不同医保待遇的差距，均衡了居民的卫生服务负担，间接实现收入高的居民多付，收入低的少付，在某种程度有利于于实现卫生筹资的公平。社会医疗保险制度的改革应当考虑不同参保群体的卫生消费特征，以真正地平衡全体参保居民的经济负担。社会医疗保险的改革不应该只是调整补偿比例，简单地调整补偿比例，并不能增加社会医疗保险的公平性。社会医疗保险制度的设计不应该在性别和年龄上存在差异。