低温等离子联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症对椎间隙高度的影响

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaojiagu
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目的比较和分析低温等离子髓核成形术及盘外注射胶原酶溶解术在治疗腰椎间盘突出症时是否会对腰椎间隙高度产生影响,以及腰椎间隙高度产生改变后是否会引起相应的临床症状改变。方法选择2018年03月至2020年08月在我科住院治疗腰椎间盘突出症的患者,出院后进行了影像学随访的病例69例。通过回顾性分析单纯低温等离子髓核成形术治疗组35例与低温等离子髓核成形术联合盘外注射胶原酶溶解术治疗组34例腰椎间盘突出症患者的临床资料,比较两组术前与术后3至5个月病变腰椎间隙高度的变化情况,以及术前与术后3至5个月的腰腿疼痛变化情况。其中腰椎间隙的高度变化采用医院的MRI影像信息系统(picture archiving and communication systems,PACS)进行测量比较,术前及术后的腰腿疼痛变化信息通过门诊随访或电话随访获得。结果与术前比较,两组术后3至5个月病变腰椎间隙前缘、后缘和中点的高度均降低,差异有统计学意义(P<0.01);两组间比较,单纯低温等离子髓核成形术治疗组椎间隙前缘、后缘和中点的高度降低数均较低温等离子髓核成形术联合盘外注射胶原酶溶解术治疗组小,其差异有统计学意义(P<0.01);两组间比较,低温等离子髓核成形术联合盘外注射胶原酶溶解术治疗组的治疗效果优于单纯低温等离子髓核成形术治疗组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯低温等离子髓核成形术与低温等离子髓核成形术联合盘外注射胶原酶溶解术均可致术后腰椎间隙高度下降,但低温等离子髓核成形术联合盘外注射胶原酶溶解术致术后腰椎间隙高度下降大。而当腰椎间隙高度适当下降时,可能引起临床症状的改善。
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