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目的:探讨磁共振弥散张量成像（Diffusion tensor imaging,DTI）技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患儿脑白质微观结构变化的应用价值。材料与方法:选取首诊OSAHS患儿22例（男13例,女9例）为病例组、健康志愿者19例（男10例,女9例）为对照组,分别行头部常规MRI平扫及DTI扫描。采用基于纤维束示踪的空间统计方法（Tract-based spatial statistics,TBSS）比较组间DTI各参数差异,即各向异性分数（Fractional anisotropy,FA）、径向扩散系数（Radial diffusivity,RD）、轴向扩散系数（Axial diffusivity,AD）和平均扩散率（Mean diffusivity,MD）。对统计结果应用无阈值簇群增强校正（Threshold-free cluster enhancement,TFCE）法进行多重比较校正,观察OSAHS患儿与正常对照组DTI参数的变化特点,得出差异脑区的位置。提取OSAHS组有差异脑区的FA/RD/AD值同阳性与睡眠呼吸监测主要指标（呼吸暂停指数、低通气指数、最低血氧饱和度）做相关性分析。结果:1、与正常对照组相比,OSAHS患者部分脑区FA值显著减低,其中FA值下降的主要脑区有:双侧小脑、双侧大脑脚、上纵束、下纵束、下额枕束、双侧内囊后肢、胼胝体膝部及体部等。2、与正常对照组相比,OSAHS患者部分脑区RD值显著升高,其中RD值升高脑区有:双侧小脑半球、双侧大脑脚、双侧内囊前后肢、双侧额顶叶白质、胼胝体膝部、压部等。3、与正常对照组相比,OSAHS患者部分脑区AD值显著减低,其中AD值降低的脑区有:双侧大脑脚、双侧内囊后肢、胼胝体膝部。4、与正常对照组相比,OSAHS患者MD值无明显统计学差异。5、与正常对照组相比,OSAHS患者FA/RD/AD值同阳性脑区为:双侧大脑脚、双侧内囊后肢、胼胝体膝部。6、OSAHS患者FA/RD/AD值同阳性脑区中大脑脚、内囊左右侧DTI参数值进行比较:二者左右侧DTI各参数值比较差异均无统计学意义（P>0.05）7、OSAHS组有差异脑区的FA/RD/AD值同阳性与睡眠呼吸监测（PSG）主要指标进行相关性分析:胼胝体膝部FA值与最低SaO2呈正相关性（r=0.589,P=0.004）,内囊后肢FA值与AHI呈负相（r=-0.538,P=0.010）,余无显著线性相关（P>0.05）。结论:1、本研究基于于纤维素示踪空间统计分析对OSAHS患者进行DTI多参数研究,发现多个脑区FA、RD和AD值发生改变,证实OSAHS患者脑白质微结构存在着广泛的改变。2、胼胝体膝部FA值与最低SaO2呈正相关性,内囊后肢FA值与AHI呈负相关性,提示胼胝体膝部、内囊后肢白质纤维束分别可能更易受到最低SaO2、AHI的影响而出现异常改变,其FA值的高低变化情况能在一定程度上与OSAHS病情的严重程度有关。3、OSAHS影像学上显著的脑白质微结构改变,为指导临床治疗和判断预后提供了重要信息。