【摘 要】
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目的:本研究通过分析不同年龄段结直肠息肉患者内镜下表现、病理特征及癌变特点,探讨不同年龄段结直肠息肉患者临床和病理特征。方法:从2018年1月至2020年10月,太钢总医院内镜中心共有2574例大肠息肉患者内镜下发现结肠息肉,所有发现结肠息肉的患者均已接受了病理检查,并按年龄将其分为青年组（18-39岁）、中年组（40-59岁）和老年组（60岁以上）,对比其性别、息肉分布位置、数量、病理类型以及癌
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目的:本研究通过分析不同年龄段结直肠息肉患者内镜下表现、病理特征及癌变特点,探讨不同年龄段结直肠息肉患者临床和病理特征。方法:从2018年1月至2020年10月,太钢总医院内镜中心共有2574例大肠息肉患者内镜下发现结肠息肉,所有发现结肠息肉的患者均已接受了病理检查,并按年龄将其分为青年组（18-39岁）、中年组（40-59岁）和老年组（60岁以上）,对比其性别、息肉分布位置、数量、病理类型以及癌变特征。结果:（1）性别与年龄:纳入的2574例患者中,男女分别有1417例、1157例（1.22:1）,男性息肉患病率高于女性。根据年龄,将其分为青年组、中年组以及老年组。其男女比例分别为1.24:1、1.32:1和1.12:1。三个年龄组间性别构成比差异无统计学意义（P>0.05）。纳入的2574例患者中,有2548例病理诊断为结直肠息肉,26例被诊断为结肠癌。（2）息肉数量:2548例结直肠息肉患者中,其中息肉单发患者1012（39.7%）例,多发患者1536（60.3%）例,青年组多发比例占38.16%,中年组多发比例占57.59%,老年组多发比例65.03%,随着年龄的增加,息肉多发比例逐渐上升,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）息肉位置:3个年龄组结肠息肉分布位置均以左半结肠为主,随着年龄的增加,位于左半结肠的比例降低,全结肠的比例上升,差异具有统计学意义（P<0.05）。（4）病理特征:2548例结肠息肉患者共检出5320枚息肉,均以炎性息肉为主,随着年龄的增加,腺瘤性息肉的比例明显增加,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）异型增生程度:2574例患者中有468例患者合并异型增生,随着年龄的增加,高级别瘤变比例逐渐升高,但年龄与异型增生程度无关。（6）癌变特征:癌变主要发生在左半结肠,占73.08%（19/26）,左半结肠癌变率高于右半结肠。女性癌变患者多于男性。但两组差异均不具有统计学意义（P>0.05）。老年组癌变率明显高于青中年组,差异有统计学意义（=9.013,P=0.011）。结论:（1）结肠息肉的发生位置、数量、病理类型与年龄相关。（2）癌变与位置及性别无关,与年龄密切相关。（3）中老年患者应重视全结肠的观察,及早发现病变并切除,尽可能阻断结肠癌的进展。
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