人有五脏,亦有五神与之相应,即心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,肾藏志。因“心为五脏六腑之大主”“心动则五脏六腑皆摇”,故历代医家从心论治失眠者颇多,然陈师认为“五脏皆能令人失眠,非独心也”,依脉精确辨证而论治,方可达药到病除之功。陈师师从名中医杨介宾教授,博览群书,善用古方经方,结合现代人们的生活、工作特点及丰富的临床经验,发现因肝而致失眠者颇多,这与肝的主藏血和主疏泄的生理功能对睡眠的影响大有关。肝藏血的生理功能主要通过使肝阴制肝阳,以及濡养神魂来保证睡眠的正常;肝主疏泄的生理功能主要是通过疏泄情志、气机、脾胃来保证睡眠的正常。其中以肝所藏之魂对睡眠的影响最为主要。《血证论》言:“肝藏魂,人寤则魂游于目,寐则魂返于肝。”魂以游于外和归于肝的形式来调控寤寐,卧而魂不能归于肝则会出现入睡困难、多梦、易醒等表现。《素问》言:“肝为将军之官,谋虑出焉”,指出思虑、谋划与肝密切相关,而今之人思想压力大,常谋虑过度或情志失常而致肝之功能失常,致使魂不归舍,而不寐自生。陈师从肝论治失眠,临证施以甲乙归藏汤,随证加减,并对适合针刺者采用针药并举之策,用药、煎药、服药、针刺各具特色,屡获良效。因此,总结导师陈以国教授从肝论治失眠的用药及用针之法对临床有重要的指导意义。