目的探讨脊髓型颈椎病患者的术前心理健康状况及其相关心理社会因素:通过了解该类患者围术期间介入心理干预治疗,与单纯手术治疗的差异,为脊髓型颈椎病手术治疗的同时采取相应心理干预措施提供科学依据。方法选择100例住院准备手术治疗的脊髓型颈椎病患者,在收入院后两天内应用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、日本骨科学会(JOA)脊髓功能评定表进行患者的一般情况、心理健康状况、人格个性特征、社会支持情况及脊髓功能的测查。再以入院先后次序按数字表法将患者随机分为心理干预组(在进行常规住院手术治疗的同时,施加心理干预)、对照组(常规住院手术治疗)。所有患者在术后再进行症状自评量表及脊髓功能评定表的测查。其中100例患者入院时的症状自评量表、艾森克人格问卷及社会支持量表结果分别以相应的中国常模作为对照进行分析,并通过分析探讨人格个性特征及社会支持情况与心理健康的关系;通过了解心理干预组与对照组手术前后的SCL-90及JOA结果的不同,以了解手术及心理干预对患者的影响。结果①脊髓型颈椎病患者症状自评量表的总分、总均分、躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子分均高于中国常模,有显著性差异(P＜0.01);人际关系敏感因子分低于中国常模,有显著性差异(P＜0.01)。②脊髓型颈椎病患者EPQ各因子分与中国常模相比较,患者的EPQ中神经质分和精神质分显著高于中国常模,差异有显著性意义(P＜0.05)。③脊髓型颈椎病患者EPQ中神经质因子分与SCL-90各因子分均呈正相关,精神质因子分与躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子分呈正相关,掩饰因子分与总分、焦虑、敌对、恐怖因子分呈负相关,内外向因子分与恐怖因子分呈负相关。④脊髓型颈椎病患者术前社会支持水平高于正常人群(P＜0.01)。⑤脊髓型颈椎病患者术前在社会支持方面水平高者其心理状况优于社会支持水平低者(P＜0.01)。⑥心理干预组和对照组两组脊髓型颈椎病患者手术前,SCL-90各因子分无统计学差异:术后对照组在躯体化、抑郁、焦虑因子分上与术前比较有组内差异(P＜0.05);术后心理干预组在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分上与术前比较有组内差异(P＜0.05);术后心理干预组在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分上与对照组比较有组间差异(P＜0.05)。⑦心理干预组与对照组间的术后改善率比较差异有显著性意义(P＜0.05)。结论①脊髓型颈椎病患者术前存在抑郁、焦虑、恐怖等多种心理症状。②脊髓型颈椎病患者心理症状出现与其人格特征(特别是神经质及精神质)相关。③良好的社会支持有利于脊髓型颈椎病患者的心身健康。④心理干预措施有利于改善脊髓型颈椎病手术患者的心理症状及躯体功能恢复。