MSCT增强扫描在胃癌术前评估价值的研究

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目的:探讨MSCT (multi-slice spiral CT)增强扫描在胃癌术前TNM分期、可切除性及可施行的手术方式的判定的临床价值,为临床上制定术前合理的治疗方法提供依据。方法:回顾性分析我院普外科2012年6月至2013年6月间,均行病理及胃镜检查确诊为胃癌的60例患者的临床资料。其中男性患者35例,女性患者25例,年龄36-66岁,平均56.1岁。术前均通过MSCT增强扫描对胃癌进行TNM分期且与术后病理结果进行对照,并分析MSCT对肿瘤的可切除性及可施行的手术方式的评估作用。结果:60例胃癌患者MSCT分期情况:Tl-T4b期准确率分别为72.7%(8/11),66.7%(12/18),63.6%(7/11),77.8%(7/9),81.8%(9/11),T分期总的准确性为71.7%(43/60)。N0-N3b期准确率为70.0%(7/10),61.5%(8/13),61.5%(8/13),64.3%((9/14),71.4%(5/7),N分期总的准确率64.9%(37/57)。M0-M1期准确率分别为96.1%(49/51),66.7%(6/9),M分期总的准确性为91.7%(55/60)。术前CT评估肿瘤可切除性的准确率95%(57/60)、术前CT判定可施行的手术方式准确率为86.7%(52/60)。结论:MSCT增强扫描在胃癌术前TNM分期的准确度高,为能否手术切除提供可靠的依据;为胃癌患者术前手术方式的选择提供了可靠的依据,能为胃癌选择个性化的治疗策略提供参考。
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