【摘 要】
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目的:回顾性分析本中心高血糖患者的血清泌乳素(Prolactin,PRL)水平和各项临床和生化指标,探讨血清PRL在糖代谢异常时与各项临床和生化指标的相关性。研究方法:选取2018年12月—2019年12月于中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科住院诊断为空腹血糖受损、糖耐量受损或糖尿病(统称为高血糖),并且排除了具有影响血清PRL水平因素的患者共128例,测定其血清PRL水平、肾功能、肝功能、
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目的:回顾性分析本中心高血糖患者的血清泌乳素(Prolactin,PRL)水平和各项临床和生化指标,探讨血清PRL在糖代谢异常时与各项临床和生化指标的相关性。研究方法:选取2018年12月—2019年12月于中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科住院诊断为空腹血糖受损、糖耐量受损或糖尿病(统称为高血糖),并且排除了具有影响血清PRL水平因素的患者共128例,测定其血清PRL水平、肾功能、肝功能、血脂、口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test,OGTT)、胰岛功能、甲状腺功能等指标。根据血清PRL水平将128例高血糖状态患者分为正常PRL水平组和高泌乳素血症组,比较两组的一般资料及各项生化指标,并探讨血清PRL水平与各项临床及生化指标的相关性。结果:高血糖患者中,PRL超过正常水平的总体患病率为8.59%,女性高于男性(10.29%对6.67%)。与正常PRL水平组相较,高泌乳素血症组的患者年龄更低,估计肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,e GFR)水平更高,这种差异在全部患者及男性患者中均有意义(均P<0.05)。全部患者及女性患者的血肌酐(Serum creatinine,Scr)值在正常PRL水平组更高(均P<0.05)。在男性患者中,高泌乳素血症组的体重指数(Body mass index,BMI)及促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)值更低,其高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)值更高(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PRL水平与e GFR呈正相关(r=0.238,P=0.003),与年龄、BMI、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)水平呈负相关(r=-0.370、-0.283、-0.169,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,PRL水平与e GFR正相关(β=0.141,P=0.007),而与高血糖病程、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、ALP负相关(β=-0.284、-1.639、-0.064,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,e GFR水平越高,高泌乳素血症的患病风险越高(OR 1.07,95%CI 1.01~1.13,P=0.033)。结论:本研究发现高血糖患者中高泌乳素血症的患病率为8.59%,且女性高于男性;肾功能正常的高血糖患者中,血清PRL水平与e GFR水平正相关;高血糖患者的血清PRL水平与高血糖病程、LDL-C及ALP水平负相关。
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