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目的探讨动脉自旋标记（arterial spin labeling，ASL）脑血流灌注成像在脑梗死的应用价值。材料和方法纳入2013年1月~10月我院12例脑梗死病人，行常规MRI和DWI、DSC-PWI、ASL-PI检查。以DWI显示的梗死灶和镜像对照区作为兴趣区，分别测量局部脑血流量（rCBF）并计算梗死灶和镜像对照区的信号强度比，测量双侧额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑的rCBF，并用社会科学统计软件包（SPSS）处理。结果ASL-PI和DSC-PWI检出梗死灶的灌注改变一致（Kappa=0.84，P=0.000），梗死灶和镜像对照区的信号强度比无差异（P=0.373）。双侧额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑皮层rCBFASL和rCBFDSC存在相关性（P<0.05），相关系数分别为额叶r=0.95，颞叶r=0.74，枕叶r=0.72，顶叶r=0.73，小脑r=0.66，梗死灶r=0.73。结论1. ASL-PI是一种安全无创的脑血流测量技术，能够有效显示梗死灶的血流灌注改变；2. ASL-PI和DSC-PWI测量顶叶、额叶、颞叶、枕叶、小脑的rCBF有良好的相关性。目的探讨ASL和IVIM成像在脑梗死合并CCD的应用价值。材料和方法纳入45例单侧幕上大脑半球或脑干脑梗死，行常规MRI和DWI、ASL-PI检查，其中27例行体素内不相关运动（IVIM）成像检查。参考DWI测量梗死灶体积和rCBF值。测量双侧小脑局部脑血流量（rCBF）、流量参数（fD*）、灌注分数（f）、假扩散系数（D*）、扩散系数（D）。根据小脑rCBF计算小脑的不对称指数（AI），以AI>10%为CCD诊断依据，并用SPSS处理。结果CCD组梗死灶体积大于非CCD组，差异有统计学意义（P=0.020）。CCD组与非CCD组梗死灶rCBF没有统计学差异（P=0.935）。CCD组梗死灶对侧小脑的fD*、f下降，与梗死灶同侧小脑有统计学差异（P=0.000）。结论1. ASL-PI和IVIM成像可以用于检测脑梗死后的CCD现象，IVIM成像能够提供更多的血流动力学信息；2.体积较大或位于皮质-脑桥-神经通路的单侧幕上脑梗死更易发生CCD；幕上梗死灶的灌注降低程度和CCD无关。