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目的:本研究主要是探讨乳腺癌 ER、PR、E-cad及 HER-2的表达与临床病理各项因素之间的相关性,各因素包括患者发病年龄、绝经状态、肿瘤的大小、组织学分级、病理类型、淋巴结转移情况及临床分期等。 方法:选取吉林大学中日联谊医院乳腺外科2008年1月-2010年12月期间在本院确诊为女性乳腺癌的手术标本的存档蜡块189例,术前均未行放化疗治疗。全部标本常规10%福尔马林固定,石蜡包埋切片。ER、PR、HER-2的表达采用免疫组化显色系统二步法(Elivision系统)检测。E-cad的表达采用 MaxVisionTM快捷免疫组化染色法检测。实验数据采用 SPSS13.0软件进行统计学处理,采用 Spearman等级相关分析 ER、PR、E-cad及 HER-2的表达与乳腺癌临床病理各项因素之间的关系。 结果:① ER和 PR主要表达于细胞核中,E-cad和 HER-2主要表达于细胞膜。本研究189例乳腺癌中,ER、PR、E-cad与 HER-2的表达阳性率分别为56.1%、82.0%、31.7%、70.4%。 ②E-cad与HER-2免疫组化表达成负相关,其表达有非常显著的统计学意义(P<0.01);与 ER表达呈正相关,其表达亦有非常显著的统计学意义(P<0.01);与 PR表达呈正相关,其表达有显著的统计学意义(P<0.05)。 ③ ER、PR、HER-2、E-cad阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移和临床分期显著相关(P<0.05)。而与患者年龄、肿瘤大小无相关性(P>0.05)。HER-2与组织学分级显著相关(P<0.05),ER、PR、E-cad的阳性表达与乳腺癌组织学分级无相关性(P>0.05); 结论:① ER、PR、 E-cad阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移和临床分期有关,而与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级无关。HER-2阳性表达与乳腺癌组织学分级有关。 ②乳腺癌中 E-cad的表达明显降低,其与肿瘤的侵袭和转移有关。E-cad表达缺失或者低表达,有助于判断乳腺癌的转移能力。 ③ E-cad、HER-2、ER、PR均是乳腺癌的预后指标。联合检测 E-cad、HER-2、ER、PR有助于评估乳腺癌的生物学行为及预后,对乳腺癌的临床治疗及评估治疗效果有非常重要的意义。