基于心脏振动信号的心脏储备检测方法的评估及其应用研究

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心脏衰竭时心脏功能失常的最重要的方面不是在基础的静息状态下观察到的心脏性能的抑制,而是心脏储备的丧失。正是这一降低代表了心脏的衰竭程度,需要测量。心脏储备的丧失导致不良预后。心脏储备丧失后不能对付应激事件,例如运动或重病。心力衰竭治疗的一个重要目的就是保存心脏储备,如有可能,还要改善心脏储备。心脏储备与运动能力有关,特别是运动员需要超强的心功能来维持他们的体能。由此可见,研究用无创方法来进行心脏储备的系列测量有非常重要的应用前景。作者的研究工作包括:受试者工作特征曲线和似然比在评价两个无创性心脏储备指标对心脏功能评估中的应用,6-11岁儿童心脏储备三个新的无创指标的调查研究煤矿工人心脏储备无创性指标的调查研究, 运动心力监测仪在对比右心室和左心室功能中的临床应用研究等方面。并进一步在六分钟步行试验中加入了更直接的心力储备检测,把它扩展成了六分钟运动试验。本课题在“心力和心音关系”研究的基础上,通过对心脏储备的无创检测方法及其在临床和人群调查中的应用进行评估和探讨, 建立了一种同时具有无创、敏感性和特异性高、简便、快速、费用低、可重复采用和客观量化等特点的反映心肌收缩能力的心脏储备测评方法。通过几项人群心脏储备的调查研究及统计分析,观察到了心血管病人与健康人之间、运动员与一般人群之间在心力变化趋势方面有非常显著的差异;研究了心脏储备无创检测方法在病床旁、门诊室和家庭条件下应用的可行性;初步践行了循证医学的大样本、多中心的重要思想。
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